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Nombre: MARIA ROSARIO REINOSO ORTEGA
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2021-01-19 13:43:05
Cedula o ID: 070424988
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1934-03-03
Edad : 91Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 72421369
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 16/01/2021 -HTA : 4 AÃ‘OS , TOMA LOSATAN 100 MG DIA - CIRUGIAS : .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : PACIENTE ACUDE POR PRESENTAR SENSACION DE LLENURA , INAPETENCIA , MALESTAR GENERAL POR LO QUE ES LLEVADO A MEDICO DONDE LE INDICAN : DEXLAMZOPRAZOL 30 MG DIA , GASTROGEL SUP , OMEZOL AMP APLICAR EV PASANDO 1 DIA , AL MOMENTO CLINICAMENTE ESTABLE , EXAMEN FISICO : CUELLO INGURGITACION YUYULAR 3/3 , CORAZON: R1,R2 NO SOPLOS , PULMONES: CREPITANTES EN BASES PULMONARES BILATERAL , ABDOMEN: RH+ , DOLOROSO A LA PALPACION PROFUNDA .EXTREMIDADES : EDEMA ++ -PA: 130/95 MMHG FC: 98X -- SO2: 98% --HGT: 118 MG/DL ---PESO : 45KG TALLA: 144 CM IMC: 21 ECG : MORFOLOGIA DE BIRD , ISQUEMIA ANTERO SEPTAL , LATERAL ,INFERIOR - T - DE V1 A V4 - T- EN CARA INFERIOR ECO: REGIONALIDAD , FEY 45 % , AK APICAL , HK ANTEROSEPTAL MEDIAL , HK ANTEROSEPTAL MEDIAL Y APICAL . DX: HTA ICC CON FRACCION DE EYECCION DETERIORADA -MEDIDAS GENERALES -LIPARON 40 MG POR NOCHE , POR 1 MES -CLOPIDROGEL 75 MG AL ALMUERZO POR 1 MES LUEGO ROTAR A ASA -FUROSEMIDA 40 MG CADA 8G POR 3 DIAS LUEGO BAJAR DOSIS 1 CADA 12 H SEGUN EVOLUCION . -EXAMEN DE LAB Y CONTROL 17/01/2021 TRAEN EXAMEN DE LAB , REFIERE QUE SE SIENTE ALGO MEJOR , EXAMEN DESCARTA IAM ACTUAL , SE INDICA CONTROL EL MARTES . 10/06/2022 PACIENTE TRAIDA POR SU ESPOSO E HIJOS , LOS MISMO QUE NO TIENEN BIEN CLARO LA GRAVEDAD DE LA ENFERMEDAD DE LA PACIENTE , AL MOMENTO ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES , ESTABA EN TTO CON MEDICO GENERAL POR ITU , EL MISMO QUE LE INDICA SUERO Y TTO CON ANTIBIOTICOS . EXAMEN FISICO : CORAZON : R1,R2 NO AUSCULTO SOPLO , PULMONES: BMV CON CREPITANTES EN BASES Y CAMPOS MEDIOS , ABDOMEN: RH+ , EXTREMIDADES: EDEMA ++ PA: 90/55 MMHG ---FC: 98X---SO2: 97% --- EKG: MICROVOLTAGE DE LAS DERIVACIONES MONOPOLARES Y BIPOLARES , ONDA T - EN PRECORDIALES ECO : TRASTORNOS SEGMENTARIOS DE LA MOTILIDAD PARIETAL , CON AK INFERIOR , AK APICAL ,HK ANTEROSEPTAL MEDIAL , HK INFEROSEPTAL MEDIAL Y APICAL , FEY ESTIMADA POR VALORACION SUBJETIVA DEL 30% , DISFUNCION DIASTOLICA SEVERA , AURICULA IZQUIERDA LEVEMENTE AUMENTADA DE TAMAÃ‘O , DOPPLER COLOR CON REGURGITACION DE LA VALVULA MITRAL LEVE A MODERADA , REGURGITACION TRICUSPIDEA LEVE , VENA CAVA INFERIOR NO COLAPSA CON LA INSPIRACION PROFUNDA QUE PRESUME UN AUMENTO DE LA PRESION DE LA AD , NO DERRAME PERICARDICO . DX: ICC/ HTA -MEDIDAS GENERALES CON VALANCE HIDRICO NEGATIVO -FUROSEMIDA 40 MG CADA 8H , SEGUN DIURESIS -SUP LOSARTAN HASTA SEGUNDA ORDEN -SEGUIR CON TTO PARA IVU , SEGUN UROCULTIVO -EXAMEN DE LAB / CONTROL EL LUNES / PLAN : AGREGAR ENALAPRIL 5 MG SEGUN TOLERANCIA , CLOPIDROGEL 75 MG LUEGO ROTAR A AAS , CARVEDILOL 6,25 SEGUN TOLERANCIA , FORXIGA 10 MG DIA , ALDACTONE 25 MG DIA . FAMILIARES ENVIAN RESULTADOS DE EXAMENES , NO ME DAN A CONCOCER VALANCE , SE LES INDICA QUE LOS EXAMENES ESTAN BASTANTE ACEPTABLE POR ENDE HAY QUE SEGUIR LAS INDICACIONES DADAS . 13/06/2022 PACIENTE TRAIDA POR SU ESPOSO Y SU OTRA HIJA , LA OTRA HIJA TUVO QUE VIAJAR . AL MOMENTO ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES , REFIERE BUENA DIURESIS , SE ALIMENTA REGULARMENTE , EXAMEN FISICO : CORAZON : R1,R2 NO SOPLOS , PULMONES: BMV , CREPITOS AISLADOS EN CAMPOS PULMONARES, ABDOMEN : RH+ , EXTREMIDADES : EDEMA + , HERIDA CON COSTRAS EN PIERNA DERECHA . PA: 109/86 MMHG ---FC: 100X----PA: 116/78 MMHG ---FC: 98X---PESO: 45.5 KG DX: ICC CON FRACCION DE EYECCION DETERIORADA/ HTA -MEDIDAS GENERALES , SEGUIR CON VALANCE HIDROELECTROLITICO -ENALAPRIL 5 MG CADA DIA 8 AM , SEGUN TOLERANCIA AUMENTAR -CLOPIDROGEL 75 MG CADA DIA DESPUES DEL ALMUERZO -LASIX 40 MG 2 VECES AL DIA 8 AM - 3 PM -CARVEDILOL 6,25 CADA DIA 8 AM -FORXIGA 10 MG TOMAR AL ALMUERZO -ALDACTONE 25 MG CADA DIA 15: 00H -CONTROL EL JUEVES 23 DE JUNIO . .

Consultas

Fecha 2021-01-19-18:35:18

MEDICO: Walter Remigio Quizhpi Palaguachi

Especialidad: CARDIOLOGO CLINICO

MOTIVO DE CONSULTA
CONTROL PARA EVALUAR VALANCE HIDRICO , PACIENTE MENOS CONGESTIVA , NO SE AUSCULTAN CREPITOS BASALES .

ANTECEDENTES PERSONALES

ANTECEDENTES FAMILIARES

1.CARDIOPATIA	2.DIABETES	3. ENF. C. VASCULAR	4. HIPERTENSIÃ“N	5. CÃNCER
6. TUBERCULOSIS	7. ENF. MENTAL	8. ENF. INFECCIOSA	9. MALFORMACIÃ“N	10. OTRO

ENFERMEDAD O PROBLEMA ACTUAL
FAMILIARES RELATAN QUE SE SIENTE ALGO MEJOR , A EMPESADO A COMER , MANIFIESTA MAREOS . CLINICAMENTE ESTABLE .

SIGNOS VITALES Y ANTROPOMETRIA

FECHA MEDICIÃ“N:2021-01-19	TEMPERATURA C:	PRESIÃ“N ARTERIAL:123/82 MMHG	PULSO:85X
FREC. RESPIRA.:	PESO:	TALLA:	IMC:

EXAMEN FISICO REGIONAL

1. CABEZA:

2. CUELLO:

3. TORAX:

4. ABDOMEN:

5. PELVÃS:

6. EXTREMIDADES:

DIAGNOSTICOS

DIAGNÃ“STICO
ICC/HTA / S. VERTIGINOSO

PLANES DE TRATAMIENTO
- VALANCE HIDRICO , CONTROLAR INGESTA DE LIQUIDOS Y MEDIR DIURESIS -LOSARTAN 50 MG CADA 12 H -LIPARON 40 MG POR NOCHE POR 1 MES -CLOPIDROGEL 75 MG AL ALMUERZO POR 1 MES LUEGO ROTAR A ASA -FUROSEMIDA 40 MG SE BAJA DOSIS CADA 12H LUEGO DE 3 DIAS A 1 DIA 8:00AM -ESPIRONOLACTONA 25 MG DIA 15: 00 H -SOMAZINA GOTAS 15 GOTAS CADA 12 H -CONTROL 1 MES

Test

Fecha 2021-01-19-18:35:18

TEST DE CORONAVIRUS VÃA TELEMÃ‰DICINA

Â¿QuÃ© sÃntomas tienes?

Â¿Tienes sensaciÃ³n de falta de aire de inicio brusco?

Â¿Tienes fiebre? (+37.7oC)?

Â¿Tienes tos seca y persistente?

Â¿Has tenido contacto estrecho con algÃºn paciente positivo confirmado? (+37.7oC)?

Â¿Tienes mucosidad en la nariz?

Â¿Tienes dolor muscular?

Â¿Tienes sintomatologÃa gastrointestinal?

Â¿Llevas mÃ¡s de 20 dÃas con estos sÃntomas?

Laboratorios

Fecha 2021-01-19-18:35:18

NOMBRE PACIENTE
MARIA ROSARIO REINOSO ORTEGA

CELULAR

EDAD
86AÃ±os

CÃˆDULA DE IDENTIDAD
070424988

1 HEMATOLOGIA

2 UROANALISIS

4 QUIMICA SANGUINEA

BIOMETRIA HEMATICA:
SEDIMENTACION:
GRUPO SANGUÃNEO Y FACTOR RH:
RETICULOCITOS:
HEMATOZOARIO:
HCG-B CUANTITATIVA:

1A MARCADORES

AFP:
CEA:

TIEMPO DE PROTROMBINA (TP):
T. TROMBOPLASTINA PARCIAL (TTP):
COOMBS DIRECTO:
COOMBS INDIRECTO:
HEMOGLOBINA GLICOSILADA (HBA1C):

TUMORALES

CA 19-9:
CA 125:

ELEMENTAL Y MICROSCOPICO:
PROTEINURIA 24 HORAS:
MICROALBUMINURIA:
UROCULTIVO:

3 COPROLOGICO

COPROPARASITORIO SIMPLE:
SERIADO X 3:
SANGRE OCULTA:
POLIMORFONUCLEARES:
ERRADICACION DE H. PYLORI:

GLUCOSA EN AYUNAS:
GLUCOSA POST PRANDIAL 2 HORAS:
BUN (NITROGENO UREICO):
CREATININA:
BILIRUBINA TOTAL:
BILIRUBINA DIRECTA:
ACIDO URICO:
PROTEINA TOTAL:
ALBUMINA:
FERRITINA:
NA - K - CL:
CA IONICO:

TRANSAMINASA PIRUVICA:
TRANSAMINASA OXALACETICA (AST):
FOSFATASA ALCALINA:
GAMA GLUTIL TRANSPEPTIDASA (GGT):
COLESTEROL TOTAL:
COLESTEROL HDL:
COLESTEROL LDL:
TRIGLICERIDOS:
AMILASA:
LIPASA:
LACTATO DESHIDROGENSA (LDH):
CITOMEGALOVIRUS IGM :

5 SEROLOGIA

6 BACTERIOLOGIA

7 OTROS

VDRL:
HIV:
PCR SEMICUANTITATIVO:
PSA TOTAL / LIBRE:
LATEX:
FACTOR REUMATODEO:
SEDIMENTACIÃ“N:
PCR:

ANTICUERPOS
ANTINUCLEARES (ANA):
AC. ANTIPEROXIDASA
(ANTI-TPO):
HAV IGM:
ANTI CCP:
ANA:
ANTI DNA:

GRAM:
ZIEHL:
KOH:

FRESCO:
CULTIVO:

ANTIBIOGRAMA ANTINUCLEARES (ANA):

TSH:
FT4:
CORONAVIRUS RAPIDA:
PRUEBA PCR DE CORONA VIRUS:

8 HORMONAS

FSH:
LH:
ATG ATPO:
T3 LIBRE:
ESTRADIOL:
HORMONA DE CRECIMIENTO:
PROLACTINA:
ACTH:

PROCALCITONINA:
PROGESTERONA:
DIMERO D
INTERLEUQUINA C:
INSULINA AYUNA Y POST PRANDRIAL:
FRUCTOSAMINA:
PEPTIDO C:

HBA1C:
CORTISOL:
AM Y 4PM
DHEA:
DHEAS:
ANDROSTENEDIONA:

ATG DE TIROIDES:
INSULINA:
ANTIGAD
ANTI ISLOTES PANCREATICOS:

ANTI IN SULINA DE DIABETES:

PROCALCITONINA:
INTERLEUQUINA DE COVID:

Epidemiología

Fecha 2021-01-19-18:35:18

NOMBRE PACIENTE
MARIA ROSARIO REINOSO ORTEGA

CELULAR

EDAD
86AÃ±os

CÃˆDULA DE IDENTIDAD
070424988

13. Signos y sÃntomas: Fecha de inicio de cuadro clinico: Fecha inicio de sintoma/signo relevante: NÂ° DÃas:

AdenopatÃas:
Alt. neurolÃ³gicas del nivel perifÃ©rico:
Alt.neurolÃ³gicas del nivel central:
Anorexia:
Apnea:
Artralgia:
Ascitis:
Cefalea:

Cianosis:
Convulsiones:
DeshidrataciÃ³n:
Diarrea:
Dificultad respiratoria:
Dolor abdominal:
Dolor garganta:
ErupciÃ³n:

EscalofrÃos:
Espasmo muscular:
Estridor respiratorio:
Fiebre:
Ictericia:
Mialgias:
Nausea/vÃ³mitos:
ParÃ¡lisis:

Prurito:
Rigidez muscular:
Sangrados:
Tos:
Trismus:
VisiÃ³n borrosa:

Otros signos y sÃntomas:

14. Caracterizar el/los signos/sÃntomas mÃ¡s relevantes:.
Alergias a farmacos:
Enfermedades crÃ³nicas:
Refiere:

15. RecibiÃ³ tratamiento:

Especifique cual:

EvoluciÃ³n:

MejorÃ³:
Iguales condiciones:
EmpeorÃ³:

Lugar donde recibiÃ³ tratamiento:
Domicilio:
Farmacia:

Unidades de Salud del MSP:
Otras Unidades de sector PÃºblico:
Unidades de Salud Privadas:

16. Hospitalizado:

Fecha de hospitalizaciÃ³n:

NÂ° HCI:

Servicio:

Nombre del hospital:

17. Ingreso a UCI: SI: NO:

18. Condicion egreso:

Vivo:

Muerto:

19. Fecha fallecimieto:

20. Antecedente vacunal: SI: NO:

Desconoce:

BCG: :
FA: :

HB:
DT: :

Rota:
DPT: :

OPV:
dT: :

Penta:
SRP: :

Influenza:
Varicela: :

Neumococo Conjugado: br>Neumococo Polisacarido: :

SR:
Otras: :

21. Fecha de Ãºltima dosis:

22. No de dosis recibidas:

23. Fuente de informaciÃ³n:

Tarjeta vacunaciÃ³n:

Registro servicio salud:

Verbal:

24. Antecedente de contacto con:

Animal:
Metanol:

Persona sintomÃ¡tica:
Metales pesados:

Alimentos:
Solventes:

Agua/suelos:
Plaguicidas:

Basurales:
Ninguno:

Otros:

25. Lugar geogrÃ¡fico:

Forma de contacto:

Origen/tipo/nombre del objeto de contacto:

26. Fecha de contacto:

27. En caso contacto con agua/alimentos, verifique su procedencia:

Casa:

Restaurante:

Calle:

ReuniÃ³n social:

Otro:

28. Tipo de exposiciÃ³n:

Ocupacional:
Accidental:

Intencional suicida:
Intencional homicida:

ReacciÃ³n adversa:
Desconocida:

Otras:

29.Antecedentes de transfusiÃ³n sanguÃnea:

30.Embarazada:

Semanas de gestaciÃ³n:

31.Antecedentes de viaje, visitas:

Lugar:

Fecha de estadÃa Desde: Hasta:

32.Caracterizar los factores de riesgo identificados:

33.InformaciÃ³n de contactos periodo de incubaciÃ³n y transmisibilidad:

34.Se tomÃ³ muestra de laboratorio:

35. Antes de dar tratamiento:

36.Tipo de muestra:

37.Resultado de laboratorio:

38.DiagnÃ³stico definitivo:

Confirmado por: Laboratorio:

Clinica:

Nexo:

39.Es caso aislado:

Es parte de brote o epidemia:

40. Actividades generales:

Visita domiciliaria:
BÃºsqueda activa de casos:
Seguimiento de contactos:

Observaciones:
NÂ° de casos sospechosos encontrados:
Fecha de Ãºltimo dÃa de seguimiento:

41. Actividades especÃficas:

VacunaciÃ³n de bloqueo:
Profilaxis a los contactos:
Monitoreo rÃ¡pido de cobertura:
Tratamiento de criadero de vectores:

Observaciones: Observaciones
% de vacunados que se encontrÃ³:

Describa otras actividades de control realizadas:

Imagenologia

Fecha 2021-01-19-18:35:18

NOMBRE PACIENTE
MARIA ROSARIO REINOSO ORTEGA

CELULAR

EDAD
86AÃ±os

CÃˆDULA DE IDENTIDAD
070424988

1. ESTUDIO SOLICITADO

RX CONVENCIONAL

TOMOGRAFIA

RESONANCIA

ECOGRAFÃA

PROCEDIMIENTO

OTROS

DESCRIPCION

PUEDE MOVILIZARSE

PUEDE RETIRARSE VENDAS, APOSITOS O YESOS

EL MEDICO ESTARA PRESENTE EN EL EXAMEN

TOMA DE RADIOLOGIA EN LA CAMA

2 MOTIVO DE LA SOLICITUD

3. RESUMEN CLINICO

4. DIAGNOSTICO

ICC/HTA / S. VERTIGINOSO

Registro de Archivos

Resultados
REINOSO_ORTEGA_MARIA_ROSARIO_(HC_)_(Edad_86A_10M_13D)_166.pdf	2021-01-19	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen	Eliminar Archivo
EXAMEN DE LAB. MARIA REINOSO.pdf	2021-01-19	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen	Eliminar Archivo
LAB. MARIA REINOSO.pdf	2022-06-11	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen	Eliminar Archivo
UROCULTIVO. MARIA REINOSO.pdf	2022-06-11	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen	Eliminar Archivo
LAB. MARIA REINOSO ORTEGA.pdf	2022-06-11	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen	Eliminar Archivo
LAB. MARIA ROSARIO REINOSO ORTEGA.pdf	2022-06-11	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen	Eliminar Archivo
REINOSO_ORTEGA_MARIA_ROSARIO_(HC_)_(Edad_88A_3M_7D)_10_06_2022_13_05_14.pdf	2022-06-12	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen	Eliminar Archivo

Paciente

Consultas

Fecha 2021-01-19-18:35:18

MOTIVO DE CONSULTA

CONTROL PARA EVALUAR VALANCE HIDRICO , PACIENTE MENOS CONGESTIVA , NO SE AUSCULTAN CREPITOS BASALES .

ANTECEDENTES PERSONALES

ANTECEDENTES FAMILIARES

1.CARDIOPATIA

2.DIABETES

3. ENF. C. VASCULAR

4. HIPERTENSIÃ“N

5. CÃNCER

6. TUBERCULOSIS

7. ENF. MENTAL

8. ENF. INFECCIOSA

9. MALFORMACIÃ“N

10. OTRO

ENFERMEDAD O PROBLEMA ACTUAL

FAMILIARES RELATAN QUE SE SIENTE ALGO MEJOR , A EMPESADO A COMER , MANIFIESTA MAREOS . CLINICAMENTE ESTABLE .

SIGNOS VITALES Y ANTROPOMETRIA

FECHA MEDICIÃ“N:2021-01-19

TEMPERATURA C:

PRESIÃ“N ARTERIAL:123/82 MMHG

PULSO:85X

FREC. RESPIRA.:

PESO:

TALLA:

IMC:

EXAMEN FISICO REGIONAL

1. CABEZA:

2. CUELLO:

3. TORAX:

4. ABDOMEN:

5. PELVÃS:

6. EXTREMIDADES:

DIAGNOSTICOS

DIAGNÃ“STICO

ICC/HTA / S. VERTIGINOSO

PLANES DE TRATAMIENTO

Test

Fecha 2021-01-19-18:35:18

TEST DE CORONAVIRUS VÃA TELEMÃ‰DICINA

Â¿QuÃ© sÃ­ntomas tienes?

Â¿Tienes sensaciÃ³n de falta de aire de inicio brusco?

Â¿Tienes fiebre? (+37.7oC)?

Â¿Tienes tos seca y persistente?

Â¿Has tenido contacto estrecho con algÃºn paciente positivo confirmado? (+37.7oC)?

Â¿Tienes mucosidad en la nariz?

Â¿Tienes dolor muscular?

Â¿Tienes sintomatologÃ­a gastrointestinal?

Â¿Llevas mÃ¡s de 20 dÃ­as con estos sÃ­ntomas?

Laboratorios

Fecha 2021-01-19-18:35:18

NOMBRE PACIENTEMARIA ROSARIO REINOSO ORTEGA

CELULAR

EDAD86AÃ±os

CÃˆDULA DE IDENTIDAD070424988

1 HEMATOLOGIA

2 UROANALISIS

4 QUIMICA SANGUINEA

BIOMETRIA HEMATICA:SEDIMENTACION:GRUPO SANGUÃNEO Y FACTOR RH:RETICULOCITOS:HEMATOZOARIO:HCG-B CUANTITATIVA: 1A MARCADORES AFP: CEA:

1A MARCADORES

TIEMPO DE PROTROMBINA (TP):T. TROMBOPLASTINA PARCIAL (TTP):COOMBS DIRECTO:COOMBS INDIRECTO:HEMOGLOBINA GLICOSILADA (HBA1C): TUMORALES CA 19-9: CA 125:

TUMORALES

ELEMENTAL Y MICROSCOPICO:PROTEINURIA 24 HORAS:MICROALBUMINURIA:UROCULTIVO: 3 COPROLOGICO COPROPARASITORIO SIMPLE: SERIADO X 3: SANGRE OCULTA: POLIMORFONUCLEARES: ERRADICACION DE H. PYLORI:

3 COPROLOGICO

GLUCOSA EN AYUNAS:GLUCOSA POST PRANDIAL 2 HORAS:BUN (NITROGENO UREICO):CREATININA:BILIRUBINA TOTAL:BILIRUBINA DIRECTA:ACIDO URICO:PROTEINA TOTAL:ALBUMINA:FERRITINA: NA - K - CL:CA IONICO:

TRANSAMINASA PIRUVICA:TRANSAMINASA OXALACETICA (AST):FOSFATASA ALCALINA:GAMA GLUTIL TRANSPEPTIDASA (GGT):COLESTEROL TOTAL:COLESTEROL HDL:COLESTEROL LDL:TRIGLICERIDOS:AMILASA:LIPASA:LACTATO DESHIDROGENSA (LDH):CITOMEGALOVIRUS IGM :

5 SEROLOGIA

6 BACTERIOLOGIA

7 OTROS

VDRL:HIV:PCR SEMICUANTITATIVO:PSA TOTAL / LIBRE:LATEX:FACTOR REUMATODEO: SEDIMENTACIÃ“N: PCR:

ANTICUERPOS ANTINUCLEARES (ANA):AC. ANTIPEROXIDASA (ANTI-TPO):HAV IGM:ANTI CCP:ANA:ANTI DNA:

GRAM:ZIEHL:KOH:

FRESCO:CULTIVO:ANTIBIOGRAMA ANTINUCLEARES (ANA):

TSH:FT4:CORONAVIRUS RAPIDA:PRUEBA PCR DE CORONA VIRUS:

8 HORMONAS

FSH:LH:ATG ATPO:T3 LIBRE:ESTRADIOL:HORMONA DE CRECIMIENTO:PROLACTINA: ACTH:

PROCALCITONINA:PROGESTERONA:DIMERO DINTERLEUQUINA C:INSULINA AYUNA Y POST PRANDRIAL:FRUCTOSAMINA:PEPTIDO C:

HBA1C:CORTISOL:AM Y 4PMDHEA:DHEAS:ANDROSTENEDIONA:

5. CÃNCER

5. PELVÃS:

TEST DE CORONAVIRUS VÃA TELEMÃ‰DICINA

Â¿QuÃ© sÃntomas tienes?

Â¿Tienes sintomatologÃa gastrointestinal?

Â¿Llevas mÃ¡s de 20 dÃas con estos sÃntomas?

NOMBRE PACIENTE
MARIA ROSARIO REINOSO ORTEGA

EDAD
86AÃ±os

CÃˆDULA DE IDENTIDAD
070424988

BIOMETRIA HEMATICA:
SEDIMENTACION:
GRUPO SANGUÃNEO Y FACTOR RH:
RETICULOCITOS:
HEMATOZOARIO:
HCG-B CUANTITATIVA:

1A MARCADORES

AFP:
CEA:

TIEMPO DE PROTROMBINA (TP):
T. TROMBOPLASTINA PARCIAL (TTP):
COOMBS DIRECTO:
COOMBS INDIRECTO:
HEMOGLOBINA GLICOSILADA (HBA1C):

TUMORALES

CA 19-9:
CA 125:

ELEMENTAL Y MICROSCOPICO:
PROTEINURIA 24 HORAS:
MICROALBUMINURIA:
UROCULTIVO:

3 COPROLOGICO

COPROPARASITORIO SIMPLE:
SERIADO X 3:
SANGRE OCULTA:
POLIMORFONUCLEARES:
ERRADICACION DE H. PYLORI:

GLUCOSA EN AYUNAS:
GLUCOSA POST PRANDIAL 2 HORAS:
BUN (NITROGENO UREICO):
CREATININA:
BILIRUBINA TOTAL:
BILIRUBINA DIRECTA:
ACIDO URICO:
PROTEINA TOTAL:
ALBUMINA:
FERRITINA:
NA - K - CL:
CA IONICO:

TRANSAMINASA PIRUVICA:
TRANSAMINASA OXALACETICA (AST):
FOSFATASA ALCALINA:
GAMA GLUTIL TRANSPEPTIDASA (GGT):
COLESTEROL TOTAL:
COLESTEROL HDL:
COLESTEROL LDL:
TRIGLICERIDOS:
AMILASA:
LIPASA:
LACTATO DESHIDROGENSA (LDH):
CITOMEGALOVIRUS IGM :

VDRL:
HIV:
PCR SEMICUANTITATIVO:
PSA TOTAL / LIBRE:
LATEX:
FACTOR REUMATODEO:
SEDIMENTACIÃ“N:
PCR:

ANTICUERPOS
ANTINUCLEARES (ANA):
AC. ANTIPEROXIDASA
(ANTI-TPO):
HAV IGM:
ANTI CCP:
ANA:
ANTI DNA:

GRAM:
ZIEHL:
KOH:

FRESCO:
CULTIVO:

ANTIBIOGRAMA ANTINUCLEARES (ANA):

TSH:
FT4:
CORONAVIRUS RAPIDA:
PRUEBA PCR DE CORONA VIRUS:

FSH:
LH:
ATG ATPO:
T3 LIBRE:
ESTRADIOL:
HORMONA DE CRECIMIENTO:
PROLACTINA:
ACTH:

PROCALCITONINA:
PROGESTERONA:
DIMERO D
INTERLEUQUINA C:
INSULINA AYUNA Y POST PRANDRIAL:
FRUCTOSAMINA:
PEPTIDO C:

HBA1C:
CORTISOL:
AM Y 4PM
DHEA:
DHEAS:
ANDROSTENEDIONA:

ATG DE TIROIDES:
INSULINA:
ANTIGAD
ANTI ISLOTES PANCREATICOS:

PROCALCITONINA:
INTERLEUQUINA DE COVID:

NOMBRE PACIENTE
MARIA ROSARIO REINOSO ORTEGA

EDAD
86AÃ±os

CÃˆDULA DE IDENTIDAD
070424988

13. Signos y sÃntomas: Fecha de inicio de cuadro clinico: Fecha inicio de sintoma/signo relevante: NÂ° DÃas:

AdenopatÃas:
Alt. neurolÃ³gicas del nivel perifÃ©rico:
Alt.neurolÃ³gicas del nivel central:
Anorexia:
Apnea:
Artralgia:
Ascitis:
Cefalea:

Cianosis:
Convulsiones:
DeshidrataciÃ³n:
Diarrea:
Dificultad respiratoria:
Dolor abdominal:
Dolor garganta:
ErupciÃ³n:

EscalofrÃos:
Espasmo muscular:
Estridor respiratorio:
Fiebre:
Ictericia:
Mialgias:
Nausea/vÃ³mitos:
ParÃ¡lisis:

Prurito:
Rigidez muscular:
Sangrados:
Tos:
Trismus:
VisiÃ³n borrosa:

Otros signos y sÃntomas:

14. Caracterizar el/los signos/sÃntomas mÃ¡s relevantes:.
Alergias a farmacos:
Enfermedades crÃ³nicas:
Refiere:

MejorÃ³:
Iguales condiciones:
EmpeorÃ³:

Lugar donde recibiÃ³ tratamiento:
Domicilio:
Farmacia:

Unidades de Salud del MSP:
Otras Unidades de sector PÃºblico:
Unidades de Salud Privadas:

BCG: :
FA: :

HB:
DT: :

Rota:
DPT: :

OPV:
dT: :

Penta:
SRP: :

Influenza:
Varicela: :

SR:
Otras: :

Animal:
Metanol:

Persona sintomÃ¡tica:
Metales pesados:

Alimentos:
Solventes:

Agua/suelos:
Plaguicidas:

Basurales:
Ninguno: