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Correo:
Nombre:
MARIANA DE JESUS CALLE MANZON
Celular:
Ciudad:
LA TRONCAL
Fecha registro:
2021-06-22 09:25:07
Cedula o ID:
0300630647
Es donante:
Entidad de salud :
CARDIOPREVEN
Fecha de nacimiento :
1960-04-01
Edad :
65Años
Genero:
F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente:
LA TRONCAL
Teléfono :
072422816
Ocupación :
Toma algún medicamento:
Antecedentes Personales:
28/08/2020 HTA DESDE HACE 20 AÑOS , TOMA EXFORGE HCT 5/160/12.5 , CARDIOASPIRINA 100 MG , ATORVASTATINA 20 MG POR NOCHE OSTEOPOROSIS ??? ESTUVO UN MES SIN HABLA . 2019 : PEQUEÑO HIPERTROFIA SUBCORTICAL , FRONTAL Y OCCIPITAL IZQUIERDO , LEVE AUMENTO DE TAMAÑO V EPI , SUBARANOIDEO ??
.
Antecedentes Familiares:
.
Alergias :
Notas adicionales :
28/08/2020 PACEINTE ACUDE ACOMPAÑADO DE SU HIJO PARA VALORACION CV , AL MOMENTO CLINICAMENTE ESTABLE , AL EXAMEN FISICO LO QUE LLAMA LA ATENCION ES UN OBESIDAD . PA : 130/70 MMHG FC: 75 X--128/68 MMHG FC: 76X- 123/71 MMHG FC: 74 X--- PESO: 78 KG --TALLA: 148 CM - SO2: 98% - DX: HTA / OBESIDAD -MEDIDAS GENERALES -EXFORGE HCT 5/160/12.5 DIA -ATORVASTATINA 20 MG DIA -ASA 100 MG DIA -EXAMEN DE LAB / CONTROL 02/09/2020 PACIENTE ACUDE CON RESULTADOS DE EXAMEN 31/08/2020: HB: 11.7 - HTO: 34 - GLUCOSA : 106 - ACIDO URICO: 6.4 - NA : 142-K:3.8 -PCR: 1.2 - CREAT: 1 -- UREA: 54 --HDL: 48 --LDL: 66 -- TRIGLICERIDOS: 184 -- HEPATOGRAMA : N - EXAMEN DE ORINA : PIOCITOS++, NITRITOS++- BACTERIAS ++++- HP : ++ 24 PA : 117/65 MMHG FC: 60X- 16/03/2020 : QTC ALARGADO --18/8/2020 : ROTA DE MEDICAMENTO A EXFORGE - ATV -- ECO VASOS DE CUELLO : NORMAL- 12/12/2020: EOCARDIO ; VI NORMAL . CON REMODELADO CONCENTRICO - FEY CONCERVADA . 08/09/2020 UROCULTIVO 03/09/2020: BACTERIA AISLADA : E COLI . SENSIBLE A LEVO . DX: ITU SE INDICA LITAREX 750MG DIA POR 7 DIAS 17/09/2021 PACIENTE ACUDE POR TTO PARA HP . CLINICAMENTE ESTABLE . PA: 110/66 MMHG - FC: 68X- SO2: 97% -MEDIDAS GENERALES -LANZOPRAZOL HELIPACK -CONTROL CON EXAMEN 21/06/2021 PACIENTE ACUDE ACOMPAÑADA DE SU HIJO , REFIERE MOLESTIAS TIPO AGITACION DE 15 DIAS DE EVOLUCION , MALESTAR GENERAL CON DISMINUCION DEL APETITO, AL MOMENTO CLINICAMENTE ESTABLE , EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION . TOMANDO CONEXINE 50 MG PA: 114/68 MMHG - FC: 59 X-- 109/64 MMHG - FC: 54 - SO2 :98% - PESO : 74.5 KG - TALLA: 148 CM --IMC: 34 EKG : DENTRO DE LIMITE NORMALES ECO : HVI LEVE , DISFUNCION DIASTOLICA LEVE . DX: HTA / GASTRITIS CRONICA / S DEPRESIVO EN TTO -MEDIDAS GENERALES -MANTENER TTO HABITUAL -EXAMEN DE LAB BNP / CONTROL .
.
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2021-06-22
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