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Correo:
Nombre: GRISELDA MARIA RESTREPO SALVATIERRA- HTA.
Celular:
Ciudad: EL TRIUNFO
Fecha registro: 2025-10-31 19:27:57
Cedula o ID: 000000
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1945-10-10
Edad : 80Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: ESTERO CLARO
Teléfono : 0988338725
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 31/10/2025 -HTA DIAGNOSTICADA HACE 1 AÑOS, COMENZO TOMANDO LOSARTAN 50 MG DIA, DESDE HACE 6 MESES COMENZO TOMANDO ILTUX HCT 20/12.5 MG DIA. .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 24/10/2025 PACIENTE ACUDE TRAIDO POR SU NIETA PARA VALORACION CV, REFIERE DOLOR DE SUS PIERNAS , MALESTAR GENERAL, PROPIO DE SU CUADRO GRIPAL, SU PA A ESTADO CON TENDENCIA AL ALZA , ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES, EXAMEN FISICO, CORAZON: R1,R2, PRESENCIA DE SOPLO DE REGURGITACION EN FOCO AORTICO 3/6, SOPLO EYECTIVO EN FOCO MITRAL 3/6 , PULMONES: BMV, SIN RUIDOS ANORMALES , ABDOMEN: RH+, EXTREMIDADES: PRESENCIA DE SIGNOS DE INSUFIENCIA VASCULAR PERIFERICA. PA: 128/66 MMHG ---FC: 69 X----PA: 139/61 MMHG ----FC:70X----PA: 132/60 MMHG ---FC: 70X---SO2: 97% ---PESO: 67.8 KG---TALLA: 143 CM ----IMC: 33 . EKG: HVI ECOCARDIO, HVI, SIN T DE LA MOTILIDAD, ESCLEROSIS DE LA VALVULA AORTICA, ESTENOSIS LEVE A MODERADA DE LA VALVULA MITRAL, FEY PRESRVADA, AI NORMAL, CAVIDADES DERECHA NORMALES, VALVULAS AORTICA Y MITRAL CON CALFICACION LEVE A MODERADA, DOPPLER COLOR , CON REGURGITACION LEVE DE LA VALVULA AORTICA, REGURGITACION LEVE DE LA VALVULA MITRAL, NO MASAS INTRACAVITARIAS, NO DERRAME PERICARDICO. DX: CARDIOPATIA HIPERTENSIVA, VALVULOPATIA AORTICA Y MITRAL . -MEDIDAS GENERALES -ILTUX HCT 20/12.5 MG DIA 8 AM -SE AGREGA NABILA 5 MG DIA 8 AM -EXAMENES DE LAB - CONTROL . 31/10/2025 PACIENTE ACUDE CON SU NIETA CON RESULTADOS DE EXAMENES DE LAB, LLAMA LA ATENCION EL COLESTEROL ELEVADOS , REFIERE SENTIRSE MEJOR . PA: 158/59 MMHG ---FC:55 X---PA: 150/61 MMHG ---FC:53X----PA: 154/59 MMHG ---FC:54X---- SE INDICA AUMENTAR DOSIS DEL ILTUX HCT 20/12,5 MG CADA 12 H , LUEGO DEJAR A ILTUX HCT 40/12.5 MG DIA, SE BAJA DOSIS DE NABILA 5 MG A 1/2 TAB DIA 8 AM, ROSUCOL 20 MG POR NOCHE , CONTROL 1 MES . 05/11/2025 ACUDE SU NIETA CON RESULTADOS DE EXAMENES DE LAB SOLICITADOS, LLAMA LA ATENCION , LEVE ANEMIA , ACIDO URICO ELEVADO, DISFUNCION RENAL, BNP ELEVADO. DX: CARDIOPATIA HIPERTENSIVA- IC - VALVULOPATIA - ERC ETAPA ?? -MEDIDAS GENERALES, BAJAR CONSUMO DE PROTEINAS . -ILTUX HCT 40/12.5 MG DIA -NABILA 2.5 MG DIA AM -DAPAGLICIN 10 MG DIA AL ALMUERZO -ROSUCOL 20 MG CADA NOCHE -CONTROL EN 3 MESES CON EXAMENES SOLICITADOS DE FUNCION RENAL, ACIDO URICO , CONCIDERAR INDICAR ALUPURINOL, IC A NEFROLOGIA . 22/02/2026 PACIENTE ACUDE CON SU NIETA , PARA VALORACION CV, NO TRAE EXAMENES QUE SE SOLICITO ANTERIOREMENTE, MANIFIESTA QUE DESDE QUE ESTA CON EL TTO A PRESENTADO CEFALEA SOBRE TODO POR LAS MAÑANAS QUE LUEGO SE LE PASA, NO ESTA TOMANDO NABILA 2.5 MG DIA, ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES, AL EXAMEN FISICO MANTIENE SUS SOPPLOS EYECTIVO Y DE REGURGITACION EN FOCO AORTICO Y MITRAL , PULMONES: BMV SIN RUIDOS AGREGADOS, EXTREMIDADES: INSUFICIENCIA VASCULAR, NO EDEMA . PA: 127/57 MMHG ---FC: 72X----PA:125/54 MMHG ---FC:71X----SO2: 97% ---PESO: 66.8 KG ---TALLA. 143 CM ---IMC:32 . EKG: SIN CAMBIOS ELECTRICOS CON RESPECTO AL ANTERIOR. DX: CARDIOPATIA HIPERTENSIVA- VALVULAR - ERC NO ESPECIFICADA- ICC . -MEDIDAS GENERALES -ILTUX HCT 40712.5 MG DIA 8 AM -NABILA 2.5 MG DIA 8 AM -DAPAGLICIN 10 MG AL ALMUERZO -ROSUCOL 20 MG POR NOCHE -FLOGOMAX 5 MG CADA DIA AM -EXAMENES DE LAB, CONTROL, VERIFICAR FUNCION RENAL, PARA IC A NEFROLOGIA, VERIFICAR ACIDO URICO PARA AGREGAR ALUPURINOL. .

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RESTREPO_SALVATIERRA_GRISELDA_MARIA_(HC_)_(Edad_80A_0M_14D)_24_10_2025_18_41_09.pdf	2025-10-31	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
LAB- MARIA RESPTREPO - 01-11-2025.pdf	2025-11-06	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
RESTREPO_SALVATIERRA_GRISELDA_MARIA_(HC_)_(Edad_80A_4M_12D)_22_02_2026_12_14_56.pdf	2026-02-23	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen

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