CONSULTA MEDICA

CARDIOPREVEN -DR.QUIZHPI


ANGEL MARIA IGLESIAS Y CALLE C -LA TRONCAL -Telf.0984401578
Nombre del Paciente: SENA EUFEMIA MINDIOLA CORREA
Sexo: F Edad: 71Años HCI/CI: 000000000

MOTIVO DE CONSULTA

CONTROL CON RESULTADOS DE EXAMEN

ANTECEDENTES PERSONALES

ANTECEDENTES FAMILIARES

1.CARDIOPATIA
2.DIABETES
3. ENF. C. VASCULAR
4. HIPERTENSIÓN
5. CÁNCER
6. TUBERCULOSIS
7. ENF. MENTAL
8. ENF. INFECCIOSA
9. MALFORMACIÓN
10. OTRO

ENFERMEDAD O PROBLEMA ACTUAL

PACIENTE POLIMEDICADA CON DESINFLAMATORIOS

SIGNOS VITALES Y ANTROPOMETRIA

FECHA MEDICIÓN:2020-11-26
TEMPERATURA C:
PRESIÓN ARTERIAL:118/69
PULSO:70
FREC. RESPIRA.:
PESO:72
TALLA:155
IMC:29.97

EXAMEN FISICO REGIONAL

1. CABEZA:
2. CUELLO:
3. TORAX:
4. ABDOMEN:
5. PELVÍS:
6. EXTREMIDADES:
CORAZON ; R1,R2, NO SOPLOS PULMONES; BMV SIN RUIDOS AGREGADOS ABDOMEN : RH + EXTREMIDADES : -

DIAGNOSTICOS

DIAGNÓSTICO
POLIARTROSIS
Definitivo

PLANES DE TRATAMIENTO

-VFG . MDRD 4 : 29.8 ERC ETAPA 4 - DISLIPIDEMIA MIXTA - SUSPENDER DESIMFLAMATORIOS -LIPARON 40 MG POR NOCHE -ALOPURINOL 300 MG DIA AL ALMUERZO -PREGABALINA 75 MG DIA CONTROL EN 1 MES
CERTIFICO QUE LO ANTERIORMENTE EXPRESADO EN RELACIÓN A MI ESTADO DE SALUD ES VERDAD. SE ME HA INFORMADO LAS MEDIDAS PREVENTIVAS A TOMAR PARA DISMINUIR O MITIGAR LOS RIESGOS RELACIONADOS CON MI ACTIVIDAD LABORAL.
Fecha: 2020-11-26 Hora: 10:09:21
DATOS DEL PROFESIONAL DE SALUD

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Walter Remigio Quizhpi Palaguachi
CARDIOLOGO CLINICO
* Documento firmado digitalmente *