CONSULTA MEDICA

CARDIOPREVEN -DR.QUIZHPI


ANGEL MARIA IGLESIAS Y CALLE C -LA TRONCAL -Telf.0984401578
Nombre del Paciente: LIBIA INES GONZALEZ GONZALEZ
Sexo: F Edad: 80Años HCI/CI: 0000000000

MOTIVO DE CONSULTA

ACUDE A CONTROL

ANTECEDENTES PERSONALES

ANTECEDENTES FAMILIARES

1.CARDIOPATIA
2.DIABETES
3. ENF. C. VASCULAR
4. HIPERTENSIÓN
5. CÁNCER
6. TUBERCULOSIS
7. ENF. MENTAL
8. ENF. INFECCIOSA
9. MALFORMACIÓN
10. OTRO

ENFERMEDAD O PROBLEMA ACTUAL

PACIENTE REFIERE QUE PRESENTO AL SIGUIENTO DIA UN EPISODIO SIMILAR AL QUE TUVO EL DIA ANTERIOR PERO DE MENOR INTENSIDAD SIN LLEGAR A PERDIDA DEL CONOCIMIENTO .

SIGNOS VITALES Y ANTROPOMETRIA

FECHA MEDICIÓN:
TEMPERATURA C:
PRESIÓN ARTERIAL:98/62
PULSO:87
FREC. RESPIRA.:
PESO:108
TALLA:147
IMC:49.98

EXAMEN FISICO REGIONAL

1. CABEZA:
2. CUELLO:
3. TORAX:
4. ABDOMEN:
5. PELVÍS:
6. EXTREMIDADES:
CORAZON: R1,R2, NO SOPLOS PULMONES: BMV SIN RUIDOS AGREGADOS ABDOMEN: RH + EXTREMIDADES :AUMENTADAS DE VOLUMEN

DIAGNOSTICOS

DIAGNÓSTICO
HIPERTENSION ARTERIAL
Definitivo

PLANES DE TRATAMIENTO

SE INDICA REALIZAR UROCULTIVO , ECORENAL Y VESOCAL FRACCIONAR DOSIS DE LOSARTAN CONTROL CON EXAMENES
CERTIFICO QUE LO ANTERIORMENTE EXPRESADO EN RELACIÓN A MI ESTADO DE SALUD ES VERDAD. SE ME HA INFORMADO LAS MEDIDAS PREVENTIVAS A TOMAR PARA DISMINUIR O MITIGAR LOS RIESGOS RELACIONADOS CON MI ACTIVIDAD LABORAL.
Fecha: 2020-11-24 Hora: 13:45:56
DATOS DEL PROFESIONAL DE SALUD

_______________________________________
Walter Remigio Quizhpi Palaguachi
CARDIOLOGO CLINICO
* Documento firmado digitalmente *