CONSULTA MEDICA
CARDIOPREVEN -DR.QUIZHPI
ANGEL MARIA IGLESIAS Y CALLE C -LA TRONCAL -Telf.0984401578
| Nombre del Paciente: FRANCIS ANTONIETA SALVARRIA MOSQUERA |
| Sexo: F |
Edad: 75Años |
HCI/CI: 1201344635 |
MOTIVO DE CONSULTA |
PACIENTE HOY ACUDE A CONTRO CON RESULTADOS DE EXAMEN |
ANTECEDENTES PERSONALES |
DMII
HTA |
1.CARDIOPATIA | 2.DIABETES | 3. ENF. C. VASCULAR | 4. HIPERTENSIÓN | 5. CÃNCER |
6. TUBERCULOSIS | 7. ENF. MENTAL | 8. ENF. INFECCIOSA | 9. MALFORMACIÓN | 10. OTRO |
ENFERMEDAD O PROBLEMA ACTUAL |
PACIENTE REFIERE QUE SE SIENTE BIEN ,AL MOMENTO CLINICAMENTEESTABLE
HGT : 308 MG/DL |
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SIGNOS VITALES Y ANTROPOMETRIA |
FECHA MEDICIÓN:2020-11-24 | TEMPERATURA C: | PRESIÓN ARTERIAL:137/78 | PULSO:65 |
FREC. RESPIRA.: | PESO: | TALLA: | IMC: |
1. CABEZA: | 2. CUELLO: | 3. TORAX: | 4. ABDOMEN: | 5. PELVÃS: | 6. EXTREMIDADES: |
CORAZON: R1-R2 SIN SOPLOS
PULMONES : BMV SIN RUIDOS AGREGADOS
ABDOMEN: RH +
EXTREMIDADES: - |
DIAGNÓSTICO |
DIABETES MILLITUS | | Presuntivo |
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PLANES DE TRATAMIENTO |
PACIENTE SE INICIA TTO CON INSULINA DE ACCION PROLONGADA , TOUGEO 300/ML . APLICAR 10 UI DIA , DIOVAN 160/12,5, DIA , ATORVASTATINA 40 MG NOCHE CONTINUAR CON TIAZOMET POR NOCHE , CORBIS 5 MG 1/2 POR DIA , KUFFER Q FORTE , METOXIGRAN , SINGULAR 10 MG
CONTROL EN 15 DIAS . |
CERTIFICO QUE LO ANTERIORMENTE EXPRESADO EN RELACIÓN A MI ESTADO DE SALUD ES VERDAD. SE ME HA INFORMADO LAS MEDIDAS PREVENTIVAS A TOMAR PARA DISMINUIR O MITIGAR LOS RIESGOS RELACIONADOS CON MI ACTIVIDAD LABORAL.
