CONSULTA MEDICA

CARDIOPREVEN -DR.QUIZHPI


ANGEL MARIA IGLESIAS Y CALLE C -LA TRONCAL -Telf.0984401578
Nombre del Paciente: MANUEL SANTIAGO CARDENAS CHAVEZ
Sexo: M Edad: 61Años HCI/CI: 0910698208

MOTIVO DE CONSULTA

CONTROL DE ULCERA EN PIE DERECHO

ANTECEDENTES PERSONALES

ANTECEDENTES FAMILIARES

1.CARDIOPATIA: X
2.DIABETES
3. ENF. C. VASCULAR
4. HIPERTENSIÓN
5. CÁNCER
6. TUBERCULOSIS
7. ENF. MENTAL
8. ENF. INFECCIOSA
9. MALFORMACIÓN
10. OTRO
PADRES FALLECIDOS

ENFERMEDAD O PROBLEMA ACTUAL

PACIENTE EN TTO CON CILOSTAZOL 50 MG CADA 12 HORAS POR INSUFICIENCIA CIRCULATORIA

SIGNOS VITALES Y ANTROPOMETRIA

FECHA MEDICIÓN:2020-11-09
TEMPERATURA C:
PRESIÓN ARTERIAL:126/72
PULSO:78
FREC. RESPIRA.:
PESO:99.2
TALLA:165
IMC:36.44

EXAMEN FISICO REGIONAL

1. CABEZA:
2. CUELLO:
3. TORAX:
4. ABDOMEN:
5. PELVÍS:
6. EXTREMIDADES:

DIAGNOSTICOS

DIAGNÓSTICO
DIABETES MELLITUS
E10 - DIABETES MELLITUS INSULINODEPENDIENTE

PLANES DE TRATAMIENTO

- ENALAPRIL 10 MG C/12 H -GLUCOCID G 5 /500 MG 1 CADA DIA -CILOSTAZOL 50 MG CADA 12 H -CLOPIDROGEL 75 MG DIA -SINVASTATINA 20 MG DIA -CONTROL 1 MES -17/11/2020 - NO LE REALIZARON ECO DOPPLER ARTERIAL DE EXTREMIDADES INFERIORES , SE AUMENTA DOSIS 50MG 3 VECES AL DIA , COLOCAR RIFOCINA CADA DIA , JENOLET COLOCAR EN HERIDA .
CERTIFICO QUE LO ANTERIORMENTE EXPRESADO EN RELACIÓN A MI ESTADO DE SALUD ES VERDAD. SE ME HA INFORMADO LAS MEDIDAS PREVENTIVAS A TOMAR PARA DISMINUIR O MITIGAR LOS RIESGOS RELACIONADOS CON MI ACTIVIDAD LABORAL.
Fecha: 2020-11-17 Hora: 19:13:29
DATOS DEL PROFESIONAL DE SALUD

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Walter Remigio Quizhpi Palaguachi
CARDIOLOGO CLINICO
* Documento firmado digitalmente *