CONSULTA MEDICA

CARDIOPREVEN -DR.QUIZHPI


ANGEL MARIA IGLESIAS Y CALLE C -LA TRONCAL -Telf.0984401578
Nombre del Paciente: MARIA DIOSELINA CEDEÑO CHAVARRIA
Sexo: F Edad: 80Años HCI/CI: 1306018704

MOTIVO DE CONSULTA

REFIERE CUADRO CLINICO DE TOS , CONGESTION , VALORADA POR RX , REFIRE CARDIOMEGALIA , DOLORES ARTICUALRES , DISNEA DE MODERADOS ESFUERZOS , ORTOPNEA , DE MAS O MENOS 1 AÑO DE EVOLUCION . HTA : MAS DE 20 AÑOS - AMLODIPINO 10 1 DIA 8 AM . DM II : DE 25 AÑOS - BI-GLUCIN 2.5 1 DIA DESPUES DE DESAYUNO . PA: 167/87 mmhg 92 x 155/107 mmhg fc 94 140/80 mmhg 82 x SO2 98% - 88 X COLECISTECTOMIA . PROLAPSO UTERINO

ANTECEDENTES PERSONALES

ANTECEDENTES FAMILIARES

1.CARDIOPATIA
2.DIABETES
3. ENF. C. VASCULAR
4. HIPERTENSIÓN
5. CÁNCER
6. TUBERCULOSIS
7. ENF. MENTAL
8. ENF. INFECCIOSA
9. MALFORMACIÓN
10. OTRO

ENFERMEDAD O PROBLEMA ACTUAL

HTA . DMII

SIGNOS VITALES Y ANTROPOMETRIA

FECHA MEDICIÓN:
TEMPERATURA C:
PRESIÓN ARTERIAL:
PULSO:
FREC. RESPIRA.:
PESO:
TALLA:
IMC:

EXAMEN FISICO REGIONAL

1. CABEZA:
2. CUELLO:
3. TORAX:
4. ABDOMEN:
5. PELVÍS:
6. EXTREMIDADES:

DIAGNOSTICOS

DIAGNÓSTICO
HIPERTENSION ARTERIAL

PLANES DE TRATAMIENTO

CERTIFICO QUE LO ANTERIORMENTE EXPRESADO EN RELACIÓN A MI ESTADO DE SALUD ES VERDAD. SE ME HA INFORMADO LAS MEDIDAS PREVENTIVAS A TOMAR PARA DISMINUIR O MITIGAR LOS RIESGOS RELACIONADOS CON MI ACTIVIDAD LABORAL.
Fecha: 2020-11-17 Hora: 14:30:01
DATOS DEL PROFESIONAL DE SALUD

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Walter Remigio Quizhpi Palaguachi
CARDIOLOGO CLINICO
* Documento firmado digitalmente *