CONSULTA MEDICA

CARDIOPREVEN -DR.QUIZHPI


ANGEL MARIA IGLESIAS Y CALLE C -LA TRONCAL -Telf.0984401578
Nombre del Paciente: JUANA ENEDINA MOREIRA LOPEZ- HTA
Sexo: F Edad: 87Años HCI/CI: 0700919118

MOTIVO DE CONSULTA

CONTROL CV

ANTECEDENTES PERSONALES

ANTECEDENTES FAMILIARES

1.CARDIOPATIA
2.DIABETES
3. ENF. C. VASCULAR
4. HIPERTENSIÓN
5. CÁNCER
6. TUBERCULOSIS
7. ENF. MENTAL
8. ENF. INFECCIOSA
9. MALFORMACIÓN
10. OTRO

ENFERMEDAD O PROBLEMA ACTUAL

PACIENTE REFIERE QUE SE SIENTE BIEN , ACUDE PARA CONTROL , PRESENTO CAIDA REFEIRE FISURA DE CADERA AL MOMENTO CAMINA CON BASTON , A PERDIDO PESO 1.5 KG PORQUE RECIEN SE ESTA RECUPERANDO DE SU CAIDA . SE INDICA MANTENER IGUAL TTO : LOSARTAN 50 MG CADA 12 H - CARVEDILOL 6,25 CADA DIA 8 AM - MERITAL 10 MG 13: 00 H - OMEPRAZOL 20 EN AYUNAS . CONTROL EN 6 MESES CON EXAMENES

SIGNOS VITALES Y ANTROPOMETRIA

FECHA MEDICIÓN:2021-06-16
TEMPERATURA C:
PRESIÓN ARTERIAL:119/67 MMHG
PULSO:82
FREC. RESPIRA.:
PESO:53.5
TALLA:
IMC:

EXAMEN FISICO REGIONAL

1. CABEZA:
2. CUELLO:
3. TORAX:
4. ABDOMEN:
5. PELVÍS:
6. EXTREMIDADES:
EXAMEN FISICO : LLAMA ATENCION QUE CAMINA APOYADA CON BASTON

DIAGNOSTICOS

DIAGNÓSTICO
HIPERTENSION ARTERIAL

PLANES DE TRATAMIENTO

DX: HTA / DEMENCIA SENIL -MEDIDAS GENERALES -LOSARTAN 50 MG ACADA 12 H -CARVEDILOL 6.25 CADA DIA -MERITAL 10 MG DIA -OMEPRAZOL 2O MG -CONTROL CON EXAMENES
CERTIFICO QUE LO ANTERIORMENTE EXPRESADO EN RELACIÓN A MI ESTADO DE SALUD ES VERDAD. SE ME HA INFORMADO LAS MEDIDAS PREVENTIVAS A TOMAR PARA DISMINUIR O MITIGAR LOS RIESGOS RELACIONADOS CON MI ACTIVIDAD LABORAL.
Fecha: 2021-06-16 Hora: 21:50:13
DATOS DEL PROFESIONAL DE SALUD

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Walter Remigio Quizhpi Palaguachi
CARDIOLOGO CLINICO
* Documento firmado digitalmente *