CONSULTA MEDICA
CARDIOPREVEN -DR.QUIZHPI
ANGEL MARIA IGLESIAS Y CALLE C -LA TRONCAL -Telf.0984401578
| Nombre del Paciente: JOSELITO GUSTAVO GUZMAN PEÑARANDA |
| Sexo: M |
Edad: 33Años |
HCI/CI: 0107369225 |
MOTIVO DE CONSULTA |
CONTROL |
1.CARDIOPATIA | 2.DIABETES | 3. ENF. C. VASCULAR | 4. HIPERTENSIÓN | 5. CÃNCER |
6. TUBERCULOSIS | 7. ENF. MENTAL | 8. ENF. INFECCIOSA | 9. MALFORMACIÓN | 10. OTRO |
ENFERMEDAD O PROBLEMA ACTUAL |
PACIENTE ADELANTA SU CONTROL PORQUE VA A VIAJAR EL PROXIMO DOMINGO , REFEIERE QUE SE SIENTE BIEN , AL MOMENTO CLINICAMENTE ESTABLE , EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION
SE REALIZA ECOCARDIOGRAMA : VI DIMENCIONES NORMALES , FEY ESTIMACION SUBJETIVA DEL 50% , FUNCION DIASTOLICA NORMAL , CAVIDADES DERECHAS NORMALES , FUSNCION SISTOLICA DEL VD NORMAL , DOPPLER IM FISIOLOGICA , VENA CAVA INFERIOR NORMAL , NO MASA , NO DERRAME . |
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SIGNOS VITALES Y ANTROPOMETRIA |
FECHA MEDICIÓN:2021-06-07 | TEMPERATURA C: | PRESIÓN ARTERIAL:118/75 MMHG | PULSO:63 |
FREC. RESPIRA.: | PESO:62.3 | TALLA: | IMC: |
1. CABEZA: | 2. CUELLO: | 3. TORAX: | 4. ABDOMEN: | 5. PELVÃS: | 6. EXTREMIDADES: |
DIAGNÓSTICO |
CARDIOPATIA DILATADA EN RESOLUCION | | |
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PLANES DE TRATAMIENTO |
-MEDADAS GENERALES
-ENALALRIL 5 MG CADA 12 H
-ESPIRONOLACTONA 25 MG CADA DIA
-CARDIOASPIRINA 100 MG DIA
-SINVASTATINA 20 MG POR NOCHE
-CARVEDILOL 25 MG 1/2 CADA 12 H
-FUROSEMIDA 1/2 CADA DIA |
CERTIFICO QUE LO ANTERIORMENTE EXPRESADO EN RELACIÓN A MI ESTADO DE SALUD ES VERDAD. SE ME HA INFORMADO LAS MEDIDAS PREVENTIVAS A TOMAR PARA DISMINUIR O MITIGAR LOS RIESGOS RELACIONADOS CON MI ACTIVIDAD LABORAL.
