CONSULTA MEDICA

CARDIOPREVEN -DR.QUIZHPI


ANGEL MARIA IGLESIAS Y CALLE C -LA TRONCAL -Telf.0984401578
Nombre del Paciente: JUANA BAUTISTA URRESTO VERA
Sexo: F Edad: 90Años HCI/CI: 0701249229

MOTIVO DE CONSULTA

CONTROL

ANTECEDENTES PERSONALES

ANTECEDENTES FAMILIARES

1.CARDIOPATIA
2.DIABETES
3. ENF. C. VASCULAR
4. HIPERTENSIÓN
5. CÁNCER
6. TUBERCULOSIS
7. ENF. MENTAL
8. ENF. INFECCIOSA
9. MALFORMACIÓN
10. OTRO

ENFERMEDAD O PROBLEMA ACTUAL

PACIENTE HATA ACUDE PARA CONTROL , REFIERE QUE EL MEDICAMENTO QUE TOMABA SE LLAMA TELMISAR 40 MG DIA , AL MOMENTO CLINICAMENTE ESTABLE , LA PRESION ARTERIAL MANTIENE ALTA TRAE EXAMEN DE LAB : DISLIMPIDMIA MIXTA

SIGNOS VITALES Y ANTROPOMETRIA

FECHA MEDICIÓN:2021-03-02
TEMPERATURA C:
PRESIÓN ARTERIAL:160/69 MMHG
PULSO:62
FREC. RESPIRA.:
PESO:
TALLA:
IMC:

EXAMEN FISICO REGIONAL

1. CABEZA:
2. CUELLO:
3. TORAX:
4. ABDOMEN:
5. PELVÍS:
6. EXTREMIDADES:

DIAGNOSTICOS

DIAGNÓSTICO
HTA

PLANES DE TRATAMIENTO

-MEDIDAS GENERALES -ENALAPRIL 10 MG CADA 12 H (SE AUMENTA DOSIS) -CARVEDILOL 6.25 MG 1/2 CADA DIA -ASAWIN 100 MG DIA -ZETINA 20 MG POR NOCHES -CONTROL EN 3 MESES
CERTIFICO QUE LO ANTERIORMENTE EXPRESADO EN RELACIÓN A MI ESTADO DE SALUD ES VERDAD. SE ME HA INFORMADO LAS MEDIDAS PREVENTIVAS A TOMAR PARA DISMINUIR O MITIGAR LOS RIESGOS RELACIONADOS CON MI ACTIVIDAD LABORAL.
Fecha: 2021-03-02 Hora: 14:20:07
DATOS DEL PROFESIONAL DE SALUD

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Walter Remigio Quizhpi Palaguachi
CARDIOLOGO CLINICO
* Documento firmado digitalmente *