CONSULTA MEDICA
CARDIOPREVEN -DR.QUIZHPI
ANGEL MARIA IGLESIAS Y CALLE C -LA TRONCAL -Telf.0984401578
| Nombre del Paciente: MIGUEL ANTONIO OLGUIN AGUIRRE |
| Sexo: M |
Edad: 61Años |
HCI/CI: 0927203026 |
MOTIVO DE CONSULTA |
CONTROL |
1.CARDIOPATIA | 2.DIABETES | 3. ENF. C. VASCULAR | 4. HIPERTENSIÓN | 5. CÃNCER |
6. TUBERCULOSIS | 7. ENF. MENTAL | 8. ENF. INFECCIOSA | 9. MALFORMACIÓN | 10. OTRO |
ENFERMEDAD O PROBLEMA ACTUAL |
PACIENTE ACUDE A CONTROL , REFIERE QUE SE SIENTE MEJOR , CLINICAMENTE ESTABLE . REFIERE LESIONES DERMICAS MACULAPAPULOSAS LOCALIZADAS EN MAYOR INTENSIDAD EN TORAX ANTERIOR Y DEBILMENTE EN EXTREMIDADES , 20 DIAS DE EVOLUCION
PA: 131/71 MMHG FC: 76X ---PESO: 77 KG PARA UN PREVIO DE 75.5 KG |
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SIGNOS VITALES Y ANTROPOMETRIA |
FECHA MEDICIÓN:2021-02-17 | TEMPERATURA C: | PRESIÓN ARTERIAL:131/71 | PULSO:76 |
FREC. RESPIRA.: | PESO:77 | TALLA: | IMC: |
1. CABEZA: | 2. CUELLO: | 3. TORAX: | 4. ABDOMEN: | 5. PELVÃS: | 6. EXTREMIDADES: |
DIAGNÓSTICO |
HTA/DMII/ICC/ HIPOTIROIDISMO/DERMATITIS ATOPICA | | |
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PLANES DE TRATAMIENTO |
-MEDIDAS GENERALES
-LOSARTAN 50 MG CADA 12 H 8 AM -8PM ( SE AUMENTO)
-ESPIRONOLACTONA 25 MG DIA 10:00 AM
-CORBIS 2.5 DIA 15:00H (SE AUMENTO)
-FUROSEMIDA 40 MG DIA , PACIENTE PREFIERE TOMAR EN LA NOCHE
-ZETINA 20 MG POR LA NOCHE
-ASA100 MG AL AMUERZO ( NO SE INDICO , NO LE RECORDE )
-MAXIDERM CREMA POR LA NOCHE
-CLARICORT 1 CADA 12 H
-METFORMINA 850 MG CADA 12 H
-LEVOTIROXINA 100 MG DIA EN AYUNAS
-CONTROL EN 15 DIAS |
CERTIFICO QUE LO ANTERIORMENTE EXPRESADO EN RELACIÓN A MI ESTADO DE SALUD ES VERDAD. SE ME HA INFORMADO LAS MEDIDAS PREVENTIVAS A TOMAR PARA DISMINUIR O MITIGAR LOS RIESGOS RELACIONADOS CON MI ACTIVIDAD LABORAL.
