CONSULTA MEDICA

CARDIOPREVEN -DR.QUIZHPI


ANGEL MARIA IGLESIAS Y CALLE C -LA TRONCAL -Telf.0984401578
Nombre del Paciente: CESAR FERNANDO GARCIA GARCES
Sexo: F Edad: 60Años HCI/CI: 0501344626

MOTIVO DE CONSULTA

MALESTAR GENERAL , RINORREA HIALINA , CONGESTION .

ANTECEDENTES PERSONALES

ANTECEDENTES FAMILIARES

1.CARDIOPATIA
2.DIABETES
3. ENF. C. VASCULAR
4. HIPERTENSIÓN
5. CÁNCER
6. TUBERCULOSIS
7. ENF. MENTAL
8. ENF. INFECCIOSA
9. MALFORMACIÓN
10. OTRO

ENFERMEDAD O PROBLEMA ACTUAL

PACIENTE HIPERTENSO , S. ANSIEDAD , REFIERE CUADRO CLINICO DE 3 DIAS DE EVOLUCION , POSTERIOR A LA EXPOSICION DE VENTILADOR Y AIRE ACONDICIONADO POR VARIAS OCACIONES , AL MOMENTO CLINICAMENTE ESTABLE . EXAMEN FISICO : NADA QUE LLAME LA ATENCION SO2: 97%

SIGNOS VITALES Y ANTROPOMETRIA

FECHA MEDICIÓN:2021-02-15
TEMPERATURA C:36.5
PRESIÓN ARTERIAL:140/75
PULSO:88
FREC. RESPIRA.:
PESO:
TALLA:
IMC:

EXAMEN FISICO REGIONAL

1. CABEZA:
2. CUELLO:
3. TORAX:
4. ABDOMEN:
5. PELVÍS:
6. EXTREMIDADES:

DIAGNOSTICOS

DIAGNÓSTICO
VIROSIS RESPIRATORIO

PLANES DE TRATAMIENTO

-MEDIDAS GENERALES -ANALGAN 1 G CADA 8 H POR 3 DIAS -CLARICLORT 1 CADA 12 H -REDOXON 1G CADA DIA - CONTROL SOS .
CERTIFICO QUE LO ANTERIORMENTE EXPRESADO EN RELACIÓN A MI ESTADO DE SALUD ES VERDAD. SE ME HA INFORMADO LAS MEDIDAS PREVENTIVAS A TOMAR PARA DISMINUIR O MITIGAR LOS RIESGOS RELACIONADOS CON MI ACTIVIDAD LABORAL.
Fecha: 2021-02-15 Hora: 10:56:09
DATOS DEL PROFESIONAL DE SALUD

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Walter Remigio Quizhpi Palaguachi
CARDIOLOGO CLINICO
* Documento firmado digitalmente *