CONSULTA MEDICA

CARDIOPREVEN -DR.QUIZHPI


ANGEL MARIA IGLESIAS Y CALLE C -LA TRONCAL -Telf.0984401578
Nombre del Paciente: PAOLA ALEXANDRA CASIERRA CEREZO
Sexo: F Edad: 37Años HCI/CI: 0000000000

MOTIVO DE CONSULTA

DISPEPSIA DE 4 DIAS

ANTECEDENTES PERSONALES

ANTECEDENTES FAMILIARES

1.CARDIOPATIA
2.DIABETES
3. ENF. C. VASCULAR
4. HIPERTENSIÓN
5. CÁNCER
6. TUBERCULOSIS
7. ENF. MENTAL
8. ENF. INFECCIOSA
9. MALFORMACIÓN
10. OTRO

ENFERMEDAD O PROBLEMA ACTUAL

PACIENTE REFIERE DISPEPSIAS DESDE HACE 4 DIAS , QUE INICIA CON MOLESTIAS EN EPIGASTRIO PROVOCANDO PALPITACIONES , ACUDE A ATENCION MEDICA , AL MOMENTO CLINICAMENTE ESTABLE . PA: 123/84 MMHG FC: 85 X

SIGNOS VITALES Y ANTROPOMETRIA

FECHA MEDICIÓN:2021-02-04
TEMPERATURA C:
PRESIÓN ARTERIAL:124/84
PULSO:85
FREC. RESPIRA.:
PESO:100.5
TALLA:
IMC:

EXAMEN FISICO REGIONAL

1. CABEZA:
2. CUELLO:
3. TORAX:
4. ABDOMEN:
5. PELVÍS:
6. EXTREMIDADES:

DIAGNOSTICOS

DIAGNÓSTICO
DISPEPSIA / DISLIPIDEMIA /HTA

PLANES DE TRATAMIENTO

- MEDIDAS GENERALES -MANTENER TTO HTA AL MOMENTO -ENDIALDIGEST 3 VECES ALDIA -BISMUTOL SUSP 2 CUCHARADAS CADA 8 H -CONTROL EL SABADO
CERTIFICO QUE LO ANTERIORMENTE EXPRESADO EN RELACIÓN A MI ESTADO DE SALUD ES VERDAD. SE ME HA INFORMADO LAS MEDIDAS PREVENTIVAS A TOMAR PARA DISMINUIR O MITIGAR LOS RIESGOS RELACIONADOS CON MI ACTIVIDAD LABORAL.
Fecha: 2021-02-04 Hora: 21:09:28
DATOS DEL PROFESIONAL DE SALUD

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Walter Remigio Quizhpi Palaguachi
CARDIOLOGO CLINICO
* Documento firmado digitalmente *