CONSULTA MEDICA

CARDIOPREVEN -DR.QUIZHPI


ANGEL MARIA IGLESIAS Y CALLE C -LA TRONCAL -Telf.0984401578
Nombre del Paciente: MANUEL VIRGILIO CHAVEZ CULLACAY
Sexo: M Edad: 88Años HCI/CI: 0300637568

MOTIVO DE CONSULTA

26/01/2021 PACIENTE ACUDE A CONTROL CV .

ANTECEDENTES PERSONALES

PACIENTE EN CONTROL POR ICC

ANTECEDENTES FAMILIARES

1.CARDIOPATIA
2.DIABETES
3. ENF. C. VASCULAR
4. HIPERTENSIÓN
5. CÁNCER
6. TUBERCULOSIS
7. ENF. MENTAL
8. ENF. INFECCIOSA
9. MALFORMACIÓN
10. OTRO

ENFERMEDAD O PROBLEMA ACTUAL

PACIENTE REFIERE QUE SE SIENTE BIEN , A PESAR QUE NO ADIHIERE A SU TTO , CLINICAMENTE ESTABLE PESO : 71.2 KG

SIGNOS VITALES Y ANTROPOMETRIA

FECHA MEDICIÓN:2021-01-26
TEMPERATURA C:
PRESIÓN ARTERIAL:100/50
PULSO:80
FREC. RESPIRA.:
PESO:71.2
TALLA:
IMC:

EXAMEN FISICO REGIONAL

1. CABEZA:
2. CUELLO:
3. TORAX:
4. ABDOMEN:
5. PELVÍS:
6. EXTREMIDADES:

DIAGNOSTICOS

DIAGNÓSTICO
ICC/VALVULOPATIAS

PLANES DE TRATAMIENTO

26/01/2021 MEDIDAS GENERALES ENALAPRIL 5 MG CADA 12 H ESPIRONOLACTONA 25 MG CADA DIA 15:OOH CARVEDILOL 25 MG 1/2 CADA 12 H LASIX 40 MG CADA 12H AUMENTAR SEGUN NESECIDAD OMEPRAZOL 20 MG EN AYUNAS MANTIXA 5 MG CADA 12 H ALUPURINOL 100 MG DIA ZETINA 20 MG POR NOCHE CONTROL 1 MES .
CERTIFICO QUE LO ANTERIORMENTE EXPRESADO EN RELACIÓN A MI ESTADO DE SALUD ES VERDAD. SE ME HA INFORMADO LAS MEDIDAS PREVENTIVAS A TOMAR PARA DISMINUIR O MITIGAR LOS RIESGOS RELACIONADOS CON MI ACTIVIDAD LABORAL.
Fecha: 2021-02-03 Hora: 20:43:51
DATOS DEL PROFESIONAL DE SALUD

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Walter Remigio Quizhpi Palaguachi
CARDIOLOGO CLINICO
* Documento firmado digitalmente *