CONSULTA MEDICA
CARDIOPREVEN -DR.QUIZHPI
ANGEL MARIA IGLESIAS Y CALLE C -LA TRONCAL -Telf.0984401578
| Nombre del Paciente: FREDY DOMINGO ESPINOZA VARGAS |
| Sexo: M |
Edad: 58Años |
HCI/CI: 1202246664 |
MOTIVO DE CONSULTA |
CONTROL |
1.CARDIOPATIA | 2.DIABETES | 3. ENF. C. VASCULAR | 4. HIPERTENSIÓN | 5. CÃNCER |
6. TUBERCULOSIS | 7. ENF. MENTAL | 8. ENF. INFECCIOSA | 9. MALFORMACIÓN | 10. OTRO |
ENFERMEDAD O PROBLEMA ACTUAL |
PACIENTE SOLICITA HORA PARA SER REVALORADO YA QUE CONTINUA CON PUNZADAS A NIVEL PRECORDIAL QUE SE PRESENTA POR PERIODOS CORTOS , REFIERE QUE ESTA CURSANDO POR UN CUADRO DIGESTIVO , POR LO QUE SE REALIZO UN EXAMEN DE HECES PARA HP , EL CUAL LE REPORTAN COMO POSITIVO PARA HP , PACIENTE RELATA QUE SE ESTA CURANDO CON CURANDERO YA QUE HAN HECHO DAÑO , AL MOMENTO ASINTOMATICO . POR VIA TELEFONICA SOLICITO QUE SE CAMBIE DE ANTIHIPERTENSIVO DE ZIAC 2.5 , SE ROTA A CONCOR 1,25 DIA 8:00 AM , SE INDICA IGUAL QUE TOME VASTAREL MR 35 MG DIA POR LA TARDE .
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SIGNOS VITALES Y ANTROPOMETRIA |
FECHA MEDICIÓN:2021-02-02 | TEMPERATURA C: | PRESIÓN ARTERIAL:119/71 | PULSO:60 |
FREC. RESPIRA.: | PESO: | TALLA: | IMC: |
1. CABEZA: | 2. CUELLO: | 3. TORAX: | 4. ABDOMEN: | 5. PELVÃS: | 6. EXTREMIDADES: |
DIAGNÓSTICO |
HTA/SINDROME CORONARIO CRONICO ? | | |
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PLANES DE TRATAMIENTO |
-MEDIDAS GENERALES
-CONCOR 1,25 8 AM
-VASTAREL MR 35 DIA 15:00 H
-QUETEAPINA 25MG 1/2 POR NOCHE
-PROXIMO CONTROL AJUSTAR DOSIS DE BB Y CONCIDERAR SUSPENDER VASTAREL .
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CERTIFICO QUE LO ANTERIORMENTE EXPRESADO EN RELACIÓN A MI ESTADO DE SALUD ES VERDAD. SE ME HA INFORMADO LAS MEDIDAS PREVENTIVAS A TOMAR PARA DISMINUIR O MITIGAR LOS RIESGOS RELACIONADOS CON MI ACTIVIDAD LABORAL.
