CONSULTA MEDICA

CARDIOPREVEN -DR.QUIZHPI


ANGEL MARIA IGLESIAS Y CALLE C -LA TRONCAL -Telf.0984401578
Nombre del Paciente: VICENTA GUADALUPE MURILLO GAVILANEZ
Sexo: F Edad: 70 Años HCI/CI: 1203571045

MOTIVO DE CONSULTA

CONTROL CON RESULTADOS DE EXAMENES

ANTECEDENTES PERSONALES

ANTECEDENTES FAMILIARES

1.CARDIOPATIA
2.DIABETES
3. ENF. C. VASCULAR
4. HIPERTENSIÓN
5. CÁNCER
6. TUBERCULOSIS
7. ENF. MENTAL
8. ENF. INFECCIOSA
9. MALFORMACIÓN
10. OTRO

ENFERMEDAD O PROBLEMA ACTUAL

PACIENTE REFIERE QUE SE SIENTE BIEN , A PESAR DE SUS MOLESTIAS DE SU ESPALDA POR COLELITIASIS , CLINICAMENTE ESTABLE EXAMENES DE LAB . HEPATOGRAMA ALTERADO POR SU POSIBLE COLELITIASIS . PACIENTE CON UN PESO ANTERIOR DE 102.5 KG . PESO ACTUAL 113 KG . PACIENTE NO SE REALIZO EXAMEN DE ORINA .

SIGNOS VITALES Y ANTROPOMETRIA

FECHA MEDICIÓN:2021-02-02
TEMPERATURA C:
PRESIÓN ARTERIAL:104/68
PULSO:77
FREC. RESPIRA.:
PESO:113
TALLA:154
IMC:47.65

EXAMEN FISICO REGIONAL

1. CABEZA:
2. CUELLO:
3. TORAX:
4. ABDOMEN:
5. PELVÍS:
6. EXTREMIDADES:

DIAGNOSTICOS

DIAGNÓSTICO
CARDIOPATIA HIPERTENSIVA/ OBESIDAD MORBIDA
Definitivo

PLANES DE TRATAMIENTO

-MEDIDAS GENERALES . -BLOX D 8/12.5 CADA DIA -ZIAC 2.5 DIA -MANTENER PROTECTORES HEPATICOS Y GASTRICOS POR GASTRITIS CRONICA HP . -CONTROL EN 7 MESES
CERTIFICO QUE LO ANTERIORMENTE EXPRESADO EN RELACIÓN A MI ESTADO DE SALUD ES VERDAD. SE ME HA INFORMADO LAS MEDIDAS PREVENTIVAS A TOMAR PARA DISMINUIR O MITIGAR LOS RIESGOS RELACIONADOS CON MI ACTIVIDAD LABORAL.
Fecha: 2021-02-02 Hora: 18:58:47
DATOS DEL PROFESIONAL DE SALUD

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Walter Remigio Quizhpi Palaguachi
CARDIOLOGO CLINICO
* Documento firmado digitalmente *