CONSULTA MEDICA

CARDIOPREVEN -DR.QUIZHPI


ANGEL MARIA IGLESIAS Y CALLE C -LA TRONCAL -Telf.0984401578
Nombre del Paciente: JOSELITO GUSTAVO GUZMAN PEÑARANDA
Sexo: M Edad: 33Años HCI/CI: 0107369225

MOTIVO DE CONSULTA

CONTROL

ANTECEDENTES PERSONALES

ANTECEDENTES FAMILIARES

1.CARDIOPATIA
2.DIABETES
3. ENF. C. VASCULAR
4. HIPERTENSIÓN
5. CÁNCER
6. TUBERCULOSIS
7. ENF. MENTAL
8. ENF. INFECCIOSA
9. MALFORMACIÓN
10. OTRO

ENFERMEDAD O PROBLEMA ACTUAL

PACIENTE ACUDE A CONTROL , REFIERE QUESE SIENTE BIEN PA: 125/82 MMHG FC: 74 X --- 119/65 MMHG FC: 70X SO2: 97 % PESO : 63 %

SIGNOS VITALES Y ANTROPOMETRIA

FECHA MEDICIÓN:
TEMPERATURA C:
PRESIÓN ARTERIAL:125/82
PULSO:74
FREC. RESPIRA.:
PESO:
TALLA:
IMC:

EXAMEN FISICO REGIONAL

1. CABEZA:
2. CUELLO:
3. TORAX:
4. ABDOMEN:
5. PELVÍS:
6. EXTREMIDADES:

DIAGNOSTICOS

DIAGNÓSTICO
MICARDIOPATIA DILATADA EN RESOLUCION

PLANES DE TRATAMIENTO

-MEDIADAS GENERALES -ENALAPRIL MK 5 MG CADA 12 H 1 AM 7PM -ESPIRONOLACTONA 25 MG 1 CADA DIA 15:00H -CARDIOASPIRINA 100 MG AL ALMUERZO -SINVASTATINA 20MG GENFAR POR LA NOCHE -CARVEDILOL GERFAR 25 MG 1/2 CADA 12 H -FUROSEMIDA 20 MG MK 40 MG 1/2 AL DIA 8 AM -CONTROL 3 MESES
CERTIFICO QUE LO ANTERIORMENTE EXPRESADO EN RELACIÓN A MI ESTADO DE SALUD ES VERDAD. SE ME HA INFORMADO LAS MEDIDAS PREVENTIVAS A TOMAR PARA DISMINUIR O MITIGAR LOS RIESGOS RELACIONADOS CON MI ACTIVIDAD LABORAL.
Fecha: 2021-01-28 Hora: 14:59:15
DATOS DEL PROFESIONAL DE SALUD

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Walter Remigio Quizhpi Palaguachi
CARDIOLOGO CLINICO
* Documento firmado digitalmente *