CONSULTA MEDICA
CARDIOPREVEN -DR.QUIZHPI
ANGEL MARIA IGLESIAS Y CALLE C -LA TRONCAL -Telf.0984401578
| Nombre del Paciente: MARIA VICENTA CASTILLO AREGUSTA |
| Sexo: F |
Edad: 79Años |
HCI/CI: 0300923950 |
MOTIVO DE CONSULTA |
CONTROL |
1.CARDIOPATIA | 2.DIABETES | 3. ENF. C. VASCULAR | 4. HIPERTENSIÓN | 5. CÃNCER |
6. TUBERCULOSIS | 7. ENF. MENTAL | 8. ENF. INFECCIOSA | 9. MALFORMACIÓN | 10. OTRO |
ENFERMEDAD O PROBLEMA ACTUAL |
PACIENTE ACUDE CON HIJOS , REFIERE QUE SE SIENTE BIEN , AL MOMENTO CLINICAMENTE ESTABLE .EXAMEN FISICO: CUELLO : NO INGURGITACION , CORAZON: R1,R2 NO SOPLOS , ABDOMEN : RH+ , PRESENTA EDEMA DE EXTREMIDADES ++, EN CONTROL CON GASTROENTEROLOGO POR CIRROSIS HEPATICA , MANTENGO PROTOLIF Y SUSP CARVEDILOL ,
PA: 130/60 MMHG FC : 58 X -- SO2 : 97%
141/61 MMHG FC: 57 X
PESO : 54 KG SIN ZAPATOS |
|
SIGNOS VITALES Y ANTROPOMETRIA |
FECHA MEDICIÓN:2021-01-25 | TEMPERATURA C: | PRESIÓN ARTERIAL:130/60 | PULSO:58 |
FREC. RESPIRA.: | PESO:54 | TALLA: | IMC: |
1. CABEZA: | 2. CUELLO: | 3. TORAX: | 4. ABDOMEN: | 5. PELVÃS: | 6. EXTREMIDADES: |
PLANES DE TRATAMIENTO |
-MEDIDAS GENERALES
-CO-APROVEL 150/12.5 1 CADA 12H 7 AM - 7 PM
-PROTOLIF 40 MG 1 CADA DIA
FUROSEMIDA 40 MG DIA A LAS 14: 00 H
-SINVASTATINA 20 MG POR NOCHE POR LIPARON PORCUESTIONES ECONOMICAS .
-ASPIRINA 100 MG ALALMUERZO
-NOVOLIN N 30 UI DIA - 20 UI NOCHE
-ACIDO FOLICO 1 MG ? DIA
-SUPRAVITAL TAB 1 CADA DIA
-CEFUR TAB YA TOMO POR ITU
-SUP CARVEDILOL
-CONTROL EN 8 DIAS , CONSIDERAR SUSPENDER UNA DOSIS DE COAPROVEL Y INDICAR ALDACTONE 25 MG DIA . |
CERTIFICO QUE LO ANTERIORMENTE EXPRESADO EN RELACIÓN A MI ESTADO DE SALUD ES VERDAD. SE ME HA INFORMADO LAS MEDIDAS PREVENTIVAS A TOMAR PARA DISMINUIR O MITIGAR LOS RIESGOS RELACIONADOS CON MI ACTIVIDAD LABORAL.