CONSULTA MEDICA

CARDIOPREVEN -DR.QUIZHPI


ANGEL MARIA IGLESIAS Y CALLE C -LA TRONCAL -Telf.0984401578
Nombre del Paciente: RAQUEL IMELDA GALARZA VASQUEZ
Sexo: F Edad: 85 Años HCI/CI: 1200919809

MOTIVO DE CONSULTA

CONTROL , PACIENTE YA REALIZO CONSULTA CONTRAUMATOLOGO , EL MISMO LE INDICO CORTICOIDE IM

ANTECEDENTES PERSONALES

ANTECEDENTES FAMILIARES

1.CARDIOPATIA
2.DIABETES
3. ENF. C. VASCULAR
4. HIPERTENSIÓN
5. CÁNCER
6. TUBERCULOSIS
7. ENF. MENTAL
8. ENF. INFECCIOSA
9. MALFORMACIÓN
10. OTRO

ENFERMEDAD O PROBLEMA ACTUAL

PACIENTE REFIERE QUE SE HA SENTIDO BIEN , TRAUMATOLOGO LE INDICO TRATAMIENTO VIA ORAL , CLINICAMENTE ESTABLE . AL MOMENTO TOMANDO CONVERTAL D 100/25 8 AM PRESENTA PA: 173/73 MMHG FC 62X --- 165/72 MMHG FC: 65 X -- SE LE INDICA ROTAR DE ANTIHIPERTENSIVO A EXFORGE HCT 5/160/12,5 CADA DIA 8 AM

SIGNOS VITALES Y ANTROPOMETRIA

FECHA MEDICIÓN:
TEMPERATURA C:
PRESIÓN ARTERIAL:165/72
PULSO:65
FREC. RESPIRA.:
PESO:
TALLA:
IMC:

EXAMEN FISICO REGIONAL

1. CABEZA:
2. CUELLO:
3. TORAX:
4. ABDOMEN:
5. PELVÍS:
6. EXTREMIDADES:

DIAGNOSTICOS

DIAGNÓSTICO
HTA / POLIARTRALGIA

PLANES DE TRATAMIENTO

-MEDIDAS GENERALES -MANTENER CONTROLES CON TRAUMATOLOGO POR SU POLIARTRALGIA - EXFORGE HCT 5/160/12,5 CADA DIA 8AM - CONTROL 1 MES
CERTIFICO QUE LO ANTERIORMENTE EXPRESADO EN RELACIÓN A MI ESTADO DE SALUD ES VERDAD. SE ME HA INFORMADO LAS MEDIDAS PREVENTIVAS A TOMAR PARA DISMINUIR O MITIGAR LOS RIESGOS RELACIONADOS CON MI ACTIVIDAD LABORAL.
Fecha: 2021-01-21 Hora: 18:34:01
DATOS DEL PROFESIONAL DE SALUD

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Walter Remigio Quizhpi Palaguachi
CARDIOLOGO CLINICO
* Documento firmado digitalmente *