CONSULTA MEDICA

CARDIOPREVEN -DR.QUIZHPI


ANGEL MARIA IGLESIAS Y CALLE C -LA TRONCAL -Telf.0984401578
Nombre del Paciente: MARIA DOLORES MOREIRA HIDALGO
Sexo: F Edad: 54Años HCI/CI: 0914248158

MOTIVO DE CONSULTA

CONTROL CON RESULTADOS DE EXAMENES .

ANTECEDENTES PERSONALES

ANTECEDENTES FAMILIARES

1.CARDIOPATIA
2.DIABETES
3. ENF. C. VASCULAR
4. HIPERTENSIÓN
5. CÁNCER
6. TUBERCULOSIS
7. ENF. MENTAL
8. ENF. INFECCIOSA
9. MALFORMACIÓN
10. OTRO

ENFERMEDAD O PROBLEMA ACTUAL

PACIENTE REFIERE QUE TIENE CONTROL CON ENDOCRINOLOGO EL DIA SABADO , PRESENTA EN ECO DE CUELLO , LOBULO TIROIDE AUMENTADO DE TAMAÑO , ACUDE CON LOS RESULTADOS DE EXAMENES , LLAMA LA ATENCION EL EXAMEN DE ORINA , PRESENCIA BACTERIURIA LEVEMENTE SINTOMATICA . PA: 127/75 MMHG FC: 74 X

SIGNOS VITALES Y ANTROPOMETRIA

FECHA MEDICIÓN:2021-01-19
TEMPERATURA C:
PRESIÓN ARTERIAL:127/75 MMHG
PULSO:74X
FREC. RESPIRA.:
PESO:
TALLA:
IMC:

EXAMEN FISICO REGIONAL

1. CABEZA:
2. CUELLO:
3. TORAX:
4. ABDOMEN:
5. PELVÍS:
6. EXTREMIDADES:

DIAGNOSTICOS

DIAGNÓSTICO
HIPERTENCION ARTERIAL / HIPOTIROIDISMO / BOCIO

PLANES DE TRATAMIENTO

-MANTENER TTO CON EXFORGE -REGIMEN HIPOGRASO POR TRIGLICERIDOS LEVEMENTE ALTERADO -MANTENER TOMANDO 1/4 DE PLENACOR HASTA EL PROXIMO CONTROL CON ENDOCRINOLOGO , CONSIDERAR ROTAR A BISOPROLOL 1,25 -SE SOLICITA UROCULTIVO / ATB
CERTIFICO QUE LO ANTERIORMENTE EXPRESADO EN RELACIÓN A MI ESTADO DE SALUD ES VERDAD. SE ME HA INFORMADO LAS MEDIDAS PREVENTIVAS A TOMAR PARA DISMINUIR O MITIGAR LOS RIESGOS RELACIONADOS CON MI ACTIVIDAD LABORAL.
Fecha: 2021-01-19 Hora: 13:32:13
DATOS DEL PROFESIONAL DE SALUD

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Walter Remigio Quizhpi Palaguachi
CARDIOLOGO CLINICO
* Documento firmado digitalmente *