CONSULTA MEDICA

CARDIOPREVEN -DR.QUIZHPI


ANGEL MARIA IGLESIAS Y CALLE C -LA TRONCAL -Telf.0984401578
Nombre del Paciente: FREDY DOMINGO ESPINOZA VARGAS
Sexo: M Edad: 58Años HCI/CI: 1202246664

MOTIVO DE CONSULTA

CONTROL

ANTECEDENTES PERSONALES

ANTECEDENTES FAMILIARES

1.CARDIOPATIA
2.DIABETES
3. ENF. C. VASCULAR
4. HIPERTENSIÓN
5. CÁNCER
6. TUBERCULOSIS
7. ENF. MENTAL
8. ENF. INFECCIOSA
9. MALFORMACIÓN
10. OTRO

ENFERMEDAD O PROBLEMA ACTUAL

PACIENTE REFIERE QUE PRESENTO BAJA DE PRESION ARTERIAL POR UNA OCACION , PRESENTO DIARREA MAS DOLORABDOMINAL QUE SE PUDIERA CORRESPONDER A SU SINTOMATOLOGIA , AL MOMENTO CLINICAMENTE ESTABLE .

SIGNOS VITALES Y ANTROPOMETRIA

FECHA MEDICIÓN:2021-01-09
TEMPERATURA C:
PRESIÓN ARTERIAL:110/70 MMHG
PULSO:60
FREC. RESPIRA.:
PESO:
TALLA:
IMC:

EXAMEN FISICO REGIONAL

1. CABEZA:
2. CUELLO:
3. TORAX:
4. ABDOMEN:
5. PELVÍS:
6. EXTREMIDADES:

DIAGNOSTICOS

DIAGNÓSTICO
HIPERTESNION ARTERIAL

PLANES DE TRATAMIENTO

- MEDIDAS GENERALES . S02: 97 % -ZIAC 2.5 CADA DIA 8 AM - PROXIMO CONTROL EN 3 MESES , CONCIDERAR DEJAR ESTATINA.
CERTIFICO QUE LO ANTERIORMENTE EXPRESADO EN RELACIÓN A MI ESTADO DE SALUD ES VERDAD. SE ME HA INFORMADO LAS MEDIDAS PREVENTIVAS A TOMAR PARA DISMINUIR O MITIGAR LOS RIESGOS RELACIONADOS CON MI ACTIVIDAD LABORAL.
Fecha: 2021-01-09 Hora: 10:57:57
DATOS DEL PROFESIONAL DE SALUD

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Walter Remigio Quizhpi Palaguachi
CARDIOLOGO CLINICO
* Documento firmado digitalmente *