CONSULTA MEDICA
CARDIOPREVEN -DR.QUIZHPI
ANGEL MARIA IGLESIAS Y CALLE C -LA TRONCAL -Telf.0984401578
| Nombre del Paciente: EDUARDO TITO CHICA BAQUERIZO |
| Sexo: M |
Edad: 64 Años |
HCI/CI: 0300778404 |
MOTIVO DE CONSULTA |
CONTROL CON RESULTADOS DE EXAMENES . |
1.CARDIOPATIA | 2.DIABETES | 3. ENF. C. VASCULAR | 4. HIPERTENSIÓN | 5. CÃNCER |
6. TUBERCULOSIS | 7. ENF. MENTAL | 8. ENF. INFECCIOSA | 9. MALFORMACIÓN | 10. OTRO |
ENFERMEDAD O PROBLEMA ACTUAL |
PACIENTE REFIERE QUE SE SIENTE BIEN , CLINICAMENTE ESTABLE , EXAMEN FISICO: NADA QUE LLAME LA ATENCION
PA: 118/67 MMHG. FC: 87 X
121/67 MMHG FC : 88 X .
ECG: ONDA T MENOS - QUE EL ECO ANTERIOR , SIN MAYORES CAMBIOS
ECO : VI LEVEMENTE DILATADO , T DE LA MOTILIDAD PARIETAL , FEY 50 -55 %, DISFUNCION DIASTOLICA LEVE , IM MINIMA .
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SIGNOS VITALES Y ANTROPOMETRIA |
FECHA MEDICIÓN:2020-12-24 | TEMPERATURA C: | PRESIÓN ARTERIAL:121/67 | PULSO:88 |
FREC. RESPIRA.: | PESO: | TALLA: | IMC: |
1. CABEZA: | 2. CUELLO: | 3. TORAX: | 4. ABDOMEN: | 5. PELVÃS: | 6. EXTREMIDADES: |
DIAGNÓSTICO |
SINDROME CORONARIO AGUDO SIN SUPRA ST EVOLUCIONADO | | |
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PLANES DE TRATAMIENTO |
- MEDIDAS GENERALES , BAJA EN SAL , PROTEINAS POR PRESENTAR ACIDO URICO SOBRE LOS 7
- AUMENTO DOSIS EL CARVEDILOL A 25 MG 1/2 CADA 12 H
-ENALAPRIL 10 MG CADA 12 H
-ASA 100 MG DIA POSTERIOR AL ALMUERZO
-CLOPIDROGEL 75 MG ´´
-LIPARON 40 MMG DIA 10 AM
CONTROL EL 20 DE ENERO
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CERTIFICO QUE LO ANTERIORMENTE EXPRESADO EN RELACIÓN A MI ESTADO DE SALUD ES VERDAD. SE ME HA INFORMADO LAS MEDIDAS PREVENTIVAS A TOMAR PARA DISMINUIR O MITIGAR LOS RIESGOS RELACIONADOS CON MI ACTIVIDAD LABORAL.
