CONSULTA MEDICA

CARDIOPREVEN -DR.QUIZHPI


ANGEL MARIA IGLESIAS Y CALLE C -LA TRONCAL -Telf.0984401578
Nombre del Paciente: FREDY DOMINGO ESPINOZA VARGAS
Sexo: M Edad: 58Años HCI/CI: 1202246664

MOTIVO DE CONSULTA

REFIERE INCONES A NIVEL DE PECHO POR 3 DIAS CONSECUTIVOS

ANTECEDENTES PERSONALES

ANTECEDENTES FAMILIARES

1.CARDIOPATIA
2.DIABETES
3. ENF. C. VASCULAR
4. HIPERTENSIÓN
5. CÁNCER
6. TUBERCULOSIS
7. ENF. MENTAL
8. ENF. INFECCIOSA
9. MALFORMACIÓN
10. OTRO

ENFERMEDAD O PROBLEMA ACTUAL

PACIENTE AL MOMENTO CLINICAMENTE ESTABLE , SE REALIZA ECG: T- EN D3 Y AVF , ECO : VI LEVEMENTE AUMENTADO DE TAMAÑO COMPATIBLE CON HIPERTROFIA CONCENTRICA , FEY CONCERVADA, FUNCION SISTOLICA NORMAL , IT FISIOLOGICA

SIGNOS VITALES Y ANTROPOMETRIA

FECHA MEDICIÓN:2020-12-24
TEMPERATURA C:
PRESIÓN ARTERIAL:128/70
PULSO:70
FREC. RESPIRA.:
PESO:93
TALLA:
IMC:

EXAMEN FISICO REGIONAL

1. CABEZA:
2. CUELLO:
3. TORAX:
4. ABDOMEN:
5. PELVÍS:
6. EXTREMIDADES:

DIAGNOSTICOS

DIAGNÓSTICO
HIPERTENSION ARTERIAL / ANGINA CRONICA ESTABLE

PLANES DE TRATAMIENTO

-MEDIDAS GENERALES -SUSPENDO CONVERTAL D 50/12,5 POR ZIAC 2.5 DIA 8 AM -CONTROL EN 15 DIAS
CERTIFICO QUE LO ANTERIORMENTE EXPRESADO EN RELACIÓN A MI ESTADO DE SALUD ES VERDAD. SE ME HA INFORMADO LAS MEDIDAS PREVENTIVAS A TOMAR PARA DISMINUIR O MITIGAR LOS RIESGOS RELACIONADOS CON MI ACTIVIDAD LABORAL.
Fecha: 2020-12-24 Hora: 10:09:06
DATOS DEL PROFESIONAL DE SALUD

_______________________________________
Walter Remigio Quizhpi Palaguachi
CARDIOLOGO CLINICO
* Documento firmado digitalmente *