CONSULTA MEDICA

CARDIOPREVEN -DR.QUIZHPI


ANGEL MARIA IGLESIAS Y CALLE C -LA TRONCAL -Telf.0984401578
Nombre del Paciente: FRANKLIN ROBERTO OCHOA MARIN
Sexo: M Edad: 52Años HCI/CI: 0102955739

MOTIVO DE CONSULTA

CONTROL CON EXAMENES

ANTECEDENTES PERSONALES

ANTECEDENTES FAMILIARES

1.CARDIOPATIA
2.DIABETES
3. ENF. C. VASCULAR
4. HIPERTENSIÓN
5. CÁNCER
6. TUBERCULOSIS
7. ENF. MENTAL
8. ENF. INFECCIOSA
9. MALFORMACIÓN
10. OTRO

ENFERMEDAD O PROBLEMA ACTUAL

PACIENTE ACUDE A CONTROL , REFIERE QUE EL DOLOR A DISMINUIDO

SIGNOS VITALES Y ANTROPOMETRIA

FECHA MEDICIÓN:
TEMPERATURA C:
PRESIÓN ARTERIAL:
PULSO:
FREC. RESPIRA.:
PESO:
TALLA:
IMC:

EXAMEN FISICO REGIONAL

1. CABEZA:
2. CUELLO:
3. TORAX:
4. ABDOMEN:
5. PELVÍS:
6. EXTREMIDADES:

DIAGNOSTICOS

DIAGNÓSTICO
DOLOR DE TORAX ANTERIOR ( S. ANGINOSO)
Presuntivo

PLANES DE TRATAMIENTO

-REGIMEN HIPOCALORICO POR GLICEMIA AL LIMITE NORMAL ALTO ( 104) -REGIMEN HIPOPROTEICO POR ENZIMAS HEPATICAS ALTERADAS -AUMENTO DE CONSUMO DE LIQUIDOS POR FUNCION RENAL ( CREA 1,26) -ATORVASTATINA 20 MG DIA POR 3 MESES -ECOGRAFIA ABDOMINAL -CONTROL CON EXAMENES
CERTIFICO QUE LO ANTERIORMENTE EXPRESADO EN RELACIÓN A MI ESTADO DE SALUD ES VERDAD. SE ME HA INFORMADO LAS MEDIDAS PREVENTIVAS A TOMAR PARA DISMINUIR O MITIGAR LOS RIESGOS RELACIONADOS CON MI ACTIVIDAD LABORAL.
Fecha: 2020-12-16 Hora: 19:05:14
DATOS DEL PROFESIONAL DE SALUD

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Walter Remigio Quizhpi Palaguachi
CARDIOLOGO CLINICO
* Documento firmado digitalmente *