CONSULTA MEDICA

CARDIOPREVEN -DR.QUIZHPI


ANGEL MARIA IGLESIAS Y CALLE C -LA TRONCAL -Telf.0984401578
Nombre del Paciente: MARCELA BEATRIZ PAREDES SALAZAR
Sexo: F Edad: 61 Años HCI/CI: 0000000000

MOTIVO DE CONSULTA

CONTROL CARDIOVASCULAR .

ANTECEDENTES PERSONALES

PACIENTE HTA, DMII , DUPLICACION DE SISTEMA COLECTOR DE RIÑON IZQUIERDO . ITU A REPETICION

ANTECEDENTES FAMILIARES

1.CARDIOPATIA
2.DIABETES
3. ENF. C. VASCULAR
4. HIPERTENSIÓN
5. CÁNCER
6. TUBERCULOSIS
7. ENF. MENTAL
8. ENF. INFECCIOSA
9. MALFORMACIÓN
10. OTRO

ENFERMEDAD O PROBLEMA ACTUAL

PACIENTE REFIERE QUE SE SIENTE BIEN , SE MANTIENE TTO

SIGNOS VITALES Y ANTROPOMETRIA

FECHA MEDICIÓN:2020-11-29
TEMPERATURA C:
PRESIÓN ARTERIAL:116/77
PULSO:75
FREC. RESPIRA.:
PESO:76.5
TALLA:152.5
IMC:32.89

EXAMEN FISICO REGIONAL

1. CABEZA:
2. CUELLO:
3. TORAX:
4. ABDOMEN:
5. PELVÍS:
6. EXTREMIDADES:
CORAZON; R1,R2, SIN SOPLOS PULMONES: BMV SIN RUIDOS AGREGADOS ABDOMEN : RH + EXTREMIDADES : EDEMA +/-

DIAGNOSTICOS

DIAGNÓSTICO
HIPERTENSION ARTERIAL

PLANES DE TRATAMIENTO

MEDIDAS GENERALES NORVAS 5 MG CADA 12H CLORTALIDONA 50 MG 1/2 AL DIA ATORVASTATINA 10 MG DIA GLUCOFAGE XR 750 MG AL ALMUERZO CIPROFLOXACINO 500 MG CADA 12H POR ITU TOMANDO DESDE EL 27/11/2020 . COMPLETAR TTO POR 7 DIAS
CERTIFICO QUE LO ANTERIORMENTE EXPRESADO EN RELACIÓN A MI ESTADO DE SALUD ES VERDAD. SE ME HA INFORMADO LAS MEDIDAS PREVENTIVAS A TOMAR PARA DISMINUIR O MITIGAR LOS RIESGOS RELACIONADOS CON MI ACTIVIDAD LABORAL.
Fecha: 2020-11-29 Hora: 10:13:13
DATOS DEL PROFESIONAL DE SALUD

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Walter Remigio Quizhpi Palaguachi
CARDIOLOGO CLINICO
* Documento firmado digitalmente *