CONSULTA MEDICA
CARDIOPREVEN -DR.QUIZHPI
ANGEL MARIA IGLESIAS Y CALLE C -LA TRONCAL -Telf.0984401578
| Nombre del Paciente: ELIDA ETELMILA ORDOÑEZ BUÑAY |
| Sexo: F |
Edad: 71Años |
HCI/CI: 0300648888 |
MOTIVO DE CONSULTA |
CONTROL CARDIOVASCULAR POR ARRITMIA CARDIACA |
ANTECEDENTES PERSONALES |
HTA DESDE HACE 3 AÑOS |
1.CARDIOPATIA | 2.DIABETES | 3. ENF. C. VASCULAR | 4. HIPERTENSIÓN | 5. CÃNCER |
6. TUBERCULOSIS | 7. ENF. MENTAL | 8. ENF. INFECCIOSA | 9. MALFORMACIÓN | 10. OTRO |
ENFERMEDAD O PROBLEMA ACTUAL |
PACIENTE REFIERE DESDE ESTE AÑO PRESENTA T DE ANSIEDAD CON T DEL SUEÑO , LLANDO FACIL . PACIENTE ESTABLE |
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SIGNOS VITALES Y ANTROPOMETRIA |
FECHA MEDICIÓN: | TEMPERATURA C: | PRESIÓN ARTERIAL:152/64 | PULSO:41 |
FREC. RESPIRA.: | PESO:72.5 | TALLA:150 | IMC:32.22 |
1. CABEZA: | 2. CUELLO: | 3. TORAX: | 4. ABDOMEN: | 5. PELVÃS: | 6. EXTREMIDADES: |
CORAZON: R1,R2, ARRITMICOS SIN SOPLOS
PULMONES: BMV SIN RUIDOS AGREGADOS
ABDOMEN :RH+
EXTREMIDADES: EDEMA +/-
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DIAGNÓSTICO |
HIPERTENSION ARTERIAL | | |
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PLANES DE TRATAMIENTO |
- SUSP ATLANSIL 200 MG
-COLOCAR HOLTER DE ARRITMIAS
-REALIZAR EXAMENDE LAB |
CERTIFICO QUE LO ANTERIORMENTE EXPRESADO EN RELACIÓN A MI ESTADO DE SALUD ES VERDAD. SE ME HA INFORMADO LAS MEDIDAS PREVENTIVAS A TOMAR PARA DISMINUIR O MITIGAR LOS RIESGOS RELACIONADOS CON MI ACTIVIDAD LABORAL.
