Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: MAURA MARTHA VERA MERINO
Celular:
Ciudad: EL TRIUNFO
Fecha registro: 2022-02-07 14:08:50
Cedula o ID: 1201129218
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1955-09-02
Edad : 70Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: EL TRIUNFO
Teléfono : 0962571711
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 02/02/2022 HTA DESDE HACE 36 AÃ‘OS , COMENZO TOMANDO AMLODIPINO 10 MG , ACTUALMENTE TOMANDO LOSARTAN 100 MG - ALDACTONE 50 MG DIA PACIENTE CON GRUPO SANGUINEO DE O - .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 02/02/2022 PACIENTE ACUDE CON SU HIJA PARA VALORACION CV , REFEIRE QUE FUE VALORADA POR EL DR. MORENO DEL TRIUNFO POR PRESENTAR DISNEA DE MODERADOS ESFUERZOS Y MALESTAR GENERAL , SE REALIZO EXAMENES DE LAB , RX DE TORAX DONDE LE ENCUENTRAN CARDIOMEGALIA , PACIENTE ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES , EXAMEN FISICO LLAMA LA ATENCION SU OBESIDAD . EXAMEN DE LAB LO QUE LLAMA LA ATENCION ES SU DAÃ‘O RENAL , ANEMIA , HIPERPOTASEMIA , ITU PA: 117/68 MMHG ---FC: 74X---114/73 MMHG ---FC: 88X---SO2: 98% ---PESO: 81.3 KG ---TALLA: 143.5 CM ---IMC: 39 EKG: T PICUDAS DX: HTA / ERC ETAPA IV /ITU -MEDIDAS GENERALES -LOSARTAN 50 MG DIA -SUSP ALDACTONE -VENOFER AMP PASAR EV CADA 3 DIAS , EN 100 ML SS -HEMOX 2000 UI CADA 3 DIAS -CEMIN AMP PASAR CON EL HIERRO -ACIDO FOLICO 5 MG DIA -BICARBONATO 1 PISCA CADA DIA -LEVOFLOXACINO 750 MG DIA POR 7 DIAS -EXAMEN DE LAB / CONTROL / CONCIDERAR CAMBIAR DE ATB 07/02/2022 PACIENTE ACUDE CON RESULTADOS DE EXAMENES , BNP NORMAL , URO + SENSIBLE A LEVO Y NITROFURANTOINA , REFEIRE SENTIRSE MEJOR PA: 100/66 MMHG ---FC: 79X----103/62 MMHG --FC: 77X --- POTASIO : 7,15 MG/DL PARA UN PREVIO DE 7.8 SE INCIDA QUE CONTINUE CON LEVO COMPLETAR TTO - LAS INDICACIONES ANTERIORES , SE AGREGA SALBUTAMOL AEROSOL PROXIMO CONTROL CONCIDERAR CAMBIAR DE ANTIHIPERTENSIVO A ALDOMET 250 MG , AGREGAR FUROSEMIDA 11/02/2022 PACIENTE ACUDE CON SU HIJA CON RESULTADO DE ECO RENAL Y VESICAL QUE LLAMA LA ATENCION NEFROPATIA RENAL GRADO 1 , ESTABLE PA: 121/65 MMHG----FC: 72---PA: 109/61 MMHG ---FC: 70X---SO2: 97% SUSP LOSARTAN 50 MG . SE AGREDA ALDOMET 250 MG DIA -FUROSEMIDA TAB 40 MG --OMEPRAZOL 20 -BICARBONATO SODICO - DIP SUP -- RESTO IGUAL INDICACIONES - CONTROL EN 1 MES / PROXIMO CONTROL AGREGAR NITROFURANTOINA DIA POR ITU A REPETICION . 14/03/2022 PACIENTE ACUDE A CONTROL PA: 157/83 MMHG --FC: 67X---PA:108/83 MMHG---FC: 65X---PA: 151/83 MMHG ---FC: 64X-- SO2: 97%---PESO: 82.5 KG SE SUP FUROSEMIDA / AUMENTA DOSIS DE ALDOMET .

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