Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: SILVIA MARIA GARCIA LOOR
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2022-01-27 20:51:41
Cedula o ID: 1304864273
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1945-11-16
Edad : 80Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA PUNTILLA
Teléfono : 0960483491
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 27/01/2022 HTA DE LARGA DATA TOMABA LOSARTAN 50 MG CADA 12 H , ACTUALMENTE TOMA TELMISAR 80 MG DIA TAC DE CEREBRO POSIBLE CIRCULATORIO , TOMA SOMAZINA 20 GOTAS CADA 12 H S ANSIOSO SE INDICO PASINERVAL .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 27/01/2022 PACIENTE TRAIDA POR SU HIJA Y NUERA , REFEIRE QUE LE A ESTADO ATENDIENDO LOS HERMANOS PALAGUACHI POR PRESENTAR , ALTERACION DEL SENSORIO POR LO QUE SE LE ENVIO A REALIZAR TAC DE CEREBRO , AL NO PRESENTAR MEJORIA ACUDE A UNA TERCERA OPINION , PACIENTE ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES , REFEIRE ESTADOS DE ANGUSTIAS , ACOMPAÃ‘ADO CON T DEL SUEÃ‘O , VARIOS DIAS QUE NO DUERME . CUANDO TOMA EL TERMISAR SE PONE MAL . PA: 157/83 MMHG ---FC: 87X---PA: 156/94 MMHG ---FC: 92X---SO2: 97% PA: 156/94 MMHG --FC: 92X ?? --- PESO ESTIMADO: 55 KG ---TALLA: 145 ---IMC: 26 EKG : DENTRO DE LIMITES NORMALES DX: HTA / T DEL SUEÃ‘O / ANSIEDAD -MEDIDAS GENERALES -SUSP TELMISAR 80 MG -MANTENER PASINERVAL -CONVERTAL D 50/12,5 CADA 12 H -QUETEAPINA 25 MG COMENZAR CON 1/2 COMP POR NOCHE -CONTROL MAÃ‘ANA CON TODOS SUS EXAMENES REALIZADOS , TAC - CONCIDERAR DEJAR GINGOBILOBA / PAXIL ? 28/01/2022 PACIENTE ACUDE A CONTROL CON SU NUERA , REFEIRE QUE PUDO DORMIR , MAS TRANUILA . ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES , AL EXAMEN FISICO LLAMA LA ATENCION SU ESTADO DE DESNUTRICION . TREN EXAMENES DE LAB Y TAC ( RIVISAR ) PA: 114/68 MMHG ---FC: 71X----PA:107/67 MMHG --FC: 71X--- SO2: 97% - NO SE PESO A LA PACIENTE DX: HTA / S ANSIOSO /PARASITOSIS -MEDIDAS GENERALES -LOSARTAN 50 MG 1/2 CADA DIA -QUETEAPINA 25 MG 1/2 CADA DIA -KOBIL 80 MG CADA DIA -SECNIDAZOL 1 G 2 TAB UNA SOLA TOMA -ZENTEL 200 MG 2 TAB UNA SOLA TOMA . -CONTROL EN 1 SEMANA . 04/01/2022 PACIENTE ACUDE CON SU HIJA Y NUERA , REFEIRE QUE PERSISTE EL MAREO , LA ANGUSTIA , HAY DIAS QUE SE SIENTE BIEN , ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES , REFEIRE QUE LA QUETEAPINA LE CAE MAL POR LO QUE NO LO ESTA TOMANDO, KOBIL REFEIRE QUE NO SABE SI LO COMPRARON O NO PA:143/74 MMHG ---FC: 77X---PA: 125/73 MMHG ---FC: 75X---PA: 141/74 MMHG ---FC: 77X---SO2 : 97% DX: HTA / S ANSIOSO / DISPEPSIA -MEDIDAS GENERALES -LOSARTAN 50 MG 1/2 CADA DIA -FLUZINA 10 MG 1/2 CADA DIA -EXAMEN DE LAB / CONTROL CON EXAMENES / CONCIDERAR RECETAR DE NUEVO KOBIL . 08/02/2022 PACIENTE ACUDE A CONTROL , ACUDE CON RESULTADOS DE EXAMEN ACEPTABLES , REFIERE QUE SE SIENTE MEJOR , PERSISTE EL ESTREÃ‘IMIENTO , EXAMEN FISICO OK . PA:128/72 MMHG --FC: 71 X- --PA: 114/72 mmhg ---FC: 75X -- SO2: 96% ---PESO: 50.5 KG --TALLA: 145 CM CONTINUAR CON TTO . SUBO DOSIS DE FLUZINA A 1 DIA . CONTROL 1 MES . CONCIDERAR QUE REINICIE TTO CON GLUCOSAMIDA Y CALCIO Y MINERALES - .

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