Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: ANGEL ROBERTO MATUTE PEÃ‘ARANDA
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2022-01-27 19:59:04
Cedula o ID: 0300858230
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1962-09-14
Edad : 63Años
Genero: M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 0988413158
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 27/01/2022 -HTA DESDE HACE 4 AÃ‘OS , DEJO DE TOMAR SU MEDICACION POR 1 AÃ‘O , ACTUALMENTE TOMA CONVERTAL D 100/25 MG DIA , ASA100 MG POR NOCHE ESPORADICAMENTE -REFIERE QUE A TENIDO EN VARIAS OCACIONES SINCOPES ?? TAMBIEN RONCA POR LAS NOCHES . -DIFICULTAD RESPIRATORIA DE FOSA NASAL DERECHA . PACIENTE IESS .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 27/01/2022 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSA PARA VALORACION CV , AL MOMENTO CLINICAMENTE ESTABLE , AL EXAMEN FISICO LO QUE LLAMA LA ATENCION ES SU CUELLO CORTO QUE SE PUEDE ATRIBUIR SU RONQUIDO POR LAS NOCHES , CORAZON: R1,R2, SIN SOPLO , PULMONES: BMV SIN RUIDOS AGREGADOS , ABDOMEN: RH+ , EXTREMIDADES: NO EDEMA PA: 165/86 MMHG --FC: 72X---PA: 145/85 MMHG ---FC: 67X----PA: 145/85 MMHG ---FC: 65X--SO2: 95% ---PESO: 86.5 KG ---TALLA: 162 CM --IMC: 32 EKG : ONDA Q EN D3 QUE MODIFICA CON LA INSPIRACION , RESTO NORMAL DX: HTA / POLIPO NASAL A ESTUDIAR -MEDIDAS GENERALES -CONVERTAL D 100/25 DIA -IC A OTORRINO -EXAMEN DE LAB , IGE POR SOSPECHA DE ALERGIA , CONTROL CON EXAMENES ANTERIORES O ACTUALES, VALORACION POR OTORRINO , CONCIDERA CAMBIAR DE ANTIHIPERTENSIVO CONVERTAL PLUS 100/5 MG DIA . 02/10/2024 PACIENTE ACUDE DERIVADO DEL SEGURO PARA COLOCAR MAPA . PA: 142/80 MMHG --- SE COLOCA MAPA , PERO NO SE LOGRA RESULTADOS OPTIMOS , POR LO QUE SE VUELVE A COLOCAR MAPA . 05/10/2024 PACIENTE ACUDE PARA RETIRAR INFORME DE MAPA , QUE SE LE REALIZO SIN TOMA DE MEDICAMENTO ANTIHIPERTNSIVO, PACIENTE REUSA A TOMAR , REFIERE QUE PREFIERE MODIFICAR SU ESTILO DE VIDA . PA: 150/80 MMHG ---FC: 66 X- .

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