Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: ROGERIO ALEJANDRO ATIENCIA SACOTO
Celular:
Ciudad: BUCAY
Fecha registro: 2022-01-23 19:45:51
Cedula o ID: 0102248317
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1961-01-16
Edad : 65 Años
Genero: M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: BUCAY
Teléfono : 0980815725
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 23/01/2022 COLICO RENAL DIAS ATRAS POR LO QUE FUE ATENDIDO EN EL HOSPITAL EL TRIUNFO , DERIVADO A CARDIOLOGO POR ALTERACION DE LA PA . PACIENTE SEGURO CAMPESINO . .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 23/01/2022 PACIENTE ACUDE CON SU HIJO PARA REALIZAR ECOCARDIO , FUE VALORADO POR CARDIOLOGO EL MISMO QUE LE RECOMIENDA REALIZAR ECO . PACIENTE CON ANTECEDENTE DE ELEVACION DE LA PA , DURANTE SU COLICO RENAL , POR LO QUE SE REALIZO ECO ABDOMINAL , ENCONTRANDO HIGADO GRASO LEVE , BARRO BIIAR Y MICROLITIASIS RENAL , DILATACION DE URETRES CON HIDRONEFROSIS , LUEGO DEL TTO SE REALIZA OTRO ECO DONDE SOLO LE ENCUENTRAN HIGADO GRASO MODERADO , SE REALIZAO EXAMEN DE LAB CON BUENA FUNCION RENAL . PACIENTE RELATA QUE LA PRESION LE ENCONTRARON ALTA , POR LOQ UE SE ESTA ATENDIENDO CON CARDIOLOGO . AL MOMENTO ESTABLE , EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION . PA: 116/87 MMHG --FC: 76X---114/75 MMHG --FC: 68X---SO2: 98% ---PESO: 71.7 KG --TALLA: 167CM ---IMC: 25 EKG : ELEVACION DEL PUNTO J EN D1 AVL COMPATIBLE CON REPOLARIZACION PRECOZ ECO : DISFUNCION DIASTOLICA LEVE , RESTO NORMAL . ID : HTA A ESTUDIAR / LITIASIS RENAL -MEDIDAS GENERALES -CONTROL EL SABADO PARA COLOCAR MAPA . 29/01/2022 PACIENTE ACUDE PARA CONTROL Y COLOCAF MAPA , REFIERE PROCESOS ANTIGUOS PULMONARES PA: 131/82 MMHG ---FC: 61X----133/80 MMHG ---FC: 60 X----REFEIRE QUE LAS TOMAS EN CASA HAN ESTADO ENTRE 115/70 MMHG SE COLOCA MAPA , DESCARTANDO HIPERTENCION ARTERIAL , PATRON NON DIPPER POR POSIBLE MAL DORMIR . SE INDICA MEDIDAS GENERALES . CONTROL LIPIDICO . 01/02/2022 PACIENTE ACUDE POR RESULTADO DE MAPA , SE DA INDICACIONES DE MEDIDAS GENERALES / CONTROL LIPIDICO / CONTROL EN 6 MESES . .

Historia exámenes

Agregar Imagen

Cargar Archivos