Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: SONIA MARIBEL MONSERRATE BAJAÃ‘A
Celular:
Ciudad: EL TRIUNFO
Fecha registro: 2022-01-21 09:17:53
Cedula o ID: 0912640422
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1968-06-09
Edad : 57Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: EL TRIUNFO
Teléfono : 0991355870
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 20/01/2022 HTA DE LARGA DATA AL MOMENTO TOMANDO EXFORGE 5/160 MG CADA DIA / CONCOR 2.5 CADA DIA ARRITMIA CARDIACA NO ESPECIFICADA ?????. -HISTERECTOMIA EN ESTE AÃ‘O ? .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 20/01/2022 PACIENTE ACUDE CON SU HIJA PARA VALORACION CV , REFIERE QUE POSTERIOR A LA VACUNA, TERCERA DOSIS COVID 19 PRESENTA BAJA DE PRESION CON PALPITACIONES , IGUAL SINTOMATOLOGIA TAMBIEN PRESENTO CON LA SEGUNDA DOSIS . REFEIRE QUE LA DRA. NAULA LE CONTROLABA PERO AL MOMENTO SE ENCUENTRA ENFERMA POR LO QUE ME RECOMENDO . AL MOMENTO CLINICAMENTE ESTABLE . AL EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION . PA: 108/80 MMHG --FC: 64X---PA: 98/70 MMHG ---FC: 61X--PA:97/69 MMHG --FC: 53 ---SO2: 97% ---PESO: 76 KG --TALLA: 148 CM --IMC: 34 EKG : BRADICARDIA SINUSAL , PRESENCIA DE ONDA Q EN D3 QUE MODIFICA CON LA INSPIRACION . DX: HTA / VIROSIS RESPIRATORIA POSTERIOR A VACUNA -MEDIDAS GENERALES -SUSP EXFORGE Y CONCOR -CLARICORT TAB CADA 12 H -IBUPROFENO 600 MG 1C/8H -CONTROL EL SABADO / CONCIDERAR MANTENER SUSP MEDICACION / REALIZAR EXAMEN DE LAB ?? 22/01/2022 PACEINTE ACUDE PARA TOMA DE PRESION ARTERIAL , REFEIREQUE A ESTADO BIEN , ESTABLE PA: 112/84 MMHG ---FC: 66X----PA: 121/81 MMHG ---FC: 59X. MANTENER SUSP EXFORGE / CONCOR / CONTROL EN 15 DIAS Y COMUNICAR NOVEDADES . 04/02/2022 PACIENTE ACUDE A CONTROL , REFEIRE SENTIRSE MEJOR , REFIERE QUE YA VISITO A OTORRINO , SE INDICA QUE SU TTO ES DE CIRUGIA . ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES . PA: 146/91 MMHG ---FC: 62 ---PA: 138/91 MMHG ----FC: 63 X-- SO2: 96% -- SE INDICA INICIAR EL CONCOR 2.5 CADA DIA , CONTROL EN 1 MES , CONCIDERAR BAJAR DE DOSIS DE EXFORGE QUE TOMABA 160/5 TOMAR LA MITAD O AGREGAR VALCARDIO A 80/5 . 26/08/2022 PACIENTE ACUDE CON SU HIJA PARA VALORACION CV , REFIERE QUE ESTA TOMANDO LOSARTAN 100 MG , A PRESENTADO TAQUICARDIA EL MIERCOLES DE ESTA SEMANA , LO RELACIONA CON LA TOMA DE SUERO ORAL QUE LO TOMO POR 3 DIAS PORQUE SE SENTIA DESHIDRATADA , A DEMAS MANIFIESTA TRASTORNOS DEL SUEÃ‘O , AL MOMENTO ESTABLE , EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION . SE REALIZO VALORACION PREQUIRURGICA CON EL DR. LOJA , SE ENCONTRABA BIEN PA: 134/91 MMHG ---FC: 57X---PA: 134/92 MMHG ---FC:58X---PA: 135/90 MMHG ---FC: 56X---SO2: 96% --- PESO: 75.5 KG EKG: BRADICARDIA SINUSAL POR FARMACO DX: HTA/ T DEL SUEÃ‘O -MEDIAS GENERALES -LOSARTAN 100 MG DIA , HOY NO TOMO -CONCOR 1,25 CADA DIA - EZENTIUS 10 MG 1/2 CADA NCOHE -EXAMENES DE LAB? TRAER ESTUDIOS / CONTROL / SEGUN PRESIONES ARTERIAL EN CASA MODIFICAR TTO ANTIHIPERTENSIVO. .

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