Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: CELIA FLORIPES CARCHI CARCHI- HTA
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2021-12-29 09:42:10
Cedula o ID: 0905626123
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1952-04-24
Edad : 74 Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: COCHANCAY
Teléfono : 0987584582
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 28/12/2021 -HTA TOMA CARDIOVAS 50 MG DIA -NODULO DE CUELLO ANTERIOR HACE 7 AÑOS -SECUELADA DE POLI , PIERNA IZQUIERDA -ALERGIA CUTANEA ?? -ARTROSIS -COLITIS , TOMA OTONEO CADA DIA -TOMA LIVIDOX 250/25 MG !!!!! -S ANSIOSO DEPRESIVO, TOMA ACSODIX 5 MG !! , PREGABALINA !!!! .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 28/12/2021 PACIENTE ACUDE PARA VALORACION CV , REFIERE TOS , FLEMAS , MALESTAR GENERAL DE 3 DIAS DE EVOLUCION , A DEMAS DOLOR DE BRAZO Y MANO IZQUIERDA CON INCONES DE PECHO , PACIENTE ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES , EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION PA: 162/92 MMHG --FC: 86X---143/83 MMHG ---FC: 85X--149/87 MMHG --FC: 83X-- SO2: 97% --PESO: 59,5 KG---TALLA: 137 --IMC: 31 EKG : BIRD DX: HTA / SINDROME BRONQUIAL VS COVID -MEDIDAS GENERALES -FLUIMUCIL 600 MG CADA 12 H -LEVOCETERIZINA 5 MG CADA DIA -CARDIOVASC 50 MG CADA 12 H -CONTROL CON EXAMENES . 23-03-2023 PACIENTE ACUDE CON SU NIETO PARA VALORACION CV , REFEIRE QUE DESDE LA SEMANA PASADA A PRESENTADO DESESPERACION CON MOLESTIAS AL PECHO , QUEMAZON DE LA CARA , DOLOR DE LA REGION PARIETAL IZQUIERDA ACOMPAÃ‘ADA DE NAUSEAS CON SENSACION DE DEFECACION , FUE VALORADA POR EL DR. PALAGUACHI EL MISMO QUE LE CAMBIO DE ANTIHIPERTENSIVO A CONVERTAL 100 MG , ROSLIPID 20-10, ASPIRINA 100 MG , DAVINTEX , CALVOLPHARM , NEUROTROPA , BIPETOL , INRELAX . PACIENTE AL MOMENTO ESTABLE , EXAMEN FISICO LA SECUELA DE POLIO . PA- 132-75 MMHG --FC- 85X----PA-125-70 MMHG ---FC-83X----PA- 115-63 MMHG --FC- 83X---SO2- 97 ---PESO- 58.7 KG ---TALLA- 138.5 CM ---IMC- 30 EKG - SIN MAYORES CAMBIOS CON EL ANTERIOR - EJE DESVIADO A LA IZQUIERDA . DX- HTA - ARTROSIS - ALERGIA - NEURALGIA - S ANSIOSO. -MEDIDAS GENERALES -CONTINUAR CON LA MEDICACION RECETADA -CONVERTAL 100 MG DIA -CETERIZINA 10 MG DIA -MARTESIA 25 MG DIA -CONTROL 1 MES O PRN . 09/08/2026 PACIENTE ACUDE CON SU YERNO PARA VALORACION CV, POR PRESENTAR EN LA MADRUGADA DE HOY , QUEMAZON DEL PECHO, HOMBRO, HORMIGUEO DEL BRAZO IZQUIERDO, DECAIMIENTO QUE NO PUDO CONCILIAR SU SUEÑO. REFIERE QUE ESTA EN CONTROL CON PSIQUIATRA, NEUROLOGO !! TOMA ACSODIX , LIVIDOX, PREGABALINA 25 MG, HACE 2 MESES SE LE REALIZO EXAMENES DE LAB, SE LE ECONTROL EL COLESTEROL ELEVADO, SE LE INDICO ROSLIPID 10/10 MG, TERMINO TTO. EN ABRIL DEL 2026 SE LE CAMBIO DE ANTIHIPERTENSIVO A RENANGIO PLUS 80/12.5 MG , ULTIMAMENTE COMENZO A PRESENTAR EFECTO SECUNDARIO POR DECIRLO ASI DE DICHO MEDICAMENTO, CON IRRITACION DE LA MUCOSA BUCAL, SE LE CAMBIA A TELSAR 80/12.5 MG DIA, LLEVA TOMANDO DESDE ESTE VIERNES, AL MOMENTO ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES, EXAMEN FISICO LLAMA LA ATENCION SU FASCIE DE PREOCUPACION, SU DIFICULTAD PARA CAMINAR POR SU SECUELA, RESTO NORMAL. PA: 124/61 MMHG ----FC; 79X-----PA:119/56 MMHG ----FC: 85X----PA:107/60 MMHG ----FC: 88X-----SO2: 96% ----PESO: 63 KG ---TALLA: 138.5 CM ----IMC: 32 . EKG: BIRD. DX: HTA- S ANSIOSO DEPRESIVO- COLOPATIA - NEURALGIA - DISLIPIDEMIA- ARTROSIS . -MEDIDAS GENERALES -MANTENER TTO CON TELSAR 80/12,5 MG DIA AM. -ACSODOX ! -LIVIDOX ! . -PREGABALINA 25 MG DIA -OTONEO !! -TOMA OTRO MEDICAMENTO QUE NO RECUERDA NOMBRE -SE AGREGA TENSIFLEX TAB 1 CADA 8 H POR 3 DIAS -SE SOLICITA PERFIL LIPIDICO Y CONTROL. .

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