Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: WILSON WILFRIDO MONTALVAN SANGOR
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2021-11-16 19:27:14
Cedula o ID: 0300909777
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1964-03-15
Edad : 61Años
Genero: M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA PUNTILLA
Teléfono : 0985573319
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 14/11/2021 NO REFEIRE , PACIENTE DE PROFESION LAMPERO APF: MADRE: HTA PADRE: FALLECIO HACE 30 AÃ‘OS HERMANO: HTA .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 14/11/2021 PACIENTE ACUDE PARA VALORACION CV , REFEIRE QUE DESDE HACE 2 MESES PRESENTA AUMENTO DE TAMAÃ‘O DE MAMA IZQUIERDO CON DOLOR RELATIVO , REFEIRE QUE SU OFICIO ES SER LAMPERO , PACIENTE CLINICAMENTE ESTABLE , EXAMEN FISICO SE OBSERVA ASIMETRIA DEL PECHO CON AUMENTO DEL LADO IZQUIERDO NO SE PALPA MASAS PA: 146/67 MMHG --FC: 68X---137/65 MMHG --FC; 71X---143/66 MMHG --FC: 75X---SO2: 98% ---PESO:87.5 KG --TALLA: 165 CM ---IMC: 32 EKG : DENTRO DE LIMITES NORMALES ID: MASA MAMA IZQUIERDA A ESTUDIAR / HTA A ESTUDIAR -MEDIDAS GENERALES -ECOGRAFIA DE PARTES BLANDAS DE MAMA IZQUIERDA/ CONTROL -CONCIDERAR MONITOREAR LA PA PARA DESCARTAR HTA Y/O CONFIRMAR 16/11/2021 PACIENTE ACUDE CON RESULTADO DE ECOGRAFIA DE PARTES BLANDAS , DENTRO DE LIMITES NORMALES . SE INDICA VOLTAREN GEL , APLICAR CADA DIA . .

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