Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: RICARDO GERMAN ABAD VELIZ
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2021-10-22 10:55:51
Cedula o ID: 0300424470
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1953-07-14
Edad : 72Años
Genero: M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 0999423732
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 10/09/2020 HTA DE LARGA DATA , TOMA ?? .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 10/09/2020 PACIENTE ACUDE CON SU CHOFER PARA VALORACION CV , REFIERE QUE EN ESTOS DIAS SU PRESION SE A ESTADO CON TENDENCIA A LA BAJA , CLINICAMENTE ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES EXAMEN FISICO: NADA QUE LLAME LA ATENCION EKG : DENTRO DE LIMITES NORMALES ECO : HVI LEVE , DISFUNCION DIASTOLICA LEVE , NO REJURGITACIONES , FEY NORMAL . DX: HTA - MEDIDAS GENERALES -BAJAR DE DOSIS DE ANTIHIPERTENSIVO A LA MITAD ( CO-APROVEL) -CONTROL PRN 15/10/2021 PACIENTE ACUDE PARA VALORACION PRE-QUIRURGICA ( CIRUGIA DE PARPADO) EKG : BRADICARDIA SINUSAL . PA: 110/67 MMHG --FC: 63X---92/44 MMHG --FC: 60X-- SO2: 97% --PESO: 72 KG --TALLA : 170 CM --IMC: 24.9 DX: HTA -MEDIDAS GENERALES -TRAER MEDICACION ACTUAL -CONTROL SOS . 24/10/2022 PACIENTE ACUDE ACOMPAÃ‘ADO DE SUS HIJOS , POR PRESENTAR DURANTE LA HORA DE ALMUERZO DOLOR DE PECHO DE INTENSIDAD 9/10 ESCALA DE ALICIA , AL MOMENTO PREFIERE LIGERA MOLESTIA PRECORDIAL . AL EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION PA: 120/76 MMHG ---FC: 60X----PA: 125/75 MMHG ---FC: 64X---SO2: 99% ----PESO: ??-- EKG: DENTRO DE LIMITES NORMALES ECO : HVI LEVE , DISFUNCION DIASTOLICA LEVE , FEY CONCERVADA , IM Y IT FISIOLOGICA . DX: HTA / SINDROME CORONARIO A DESCARTAR -MEDIDAS GENERALES -ILTUXAM 20/5 MG DIA -EXAMEN DE LAB / CONTROL LOS EXAMENES DE LAB SE LE REALIZA SIN AYUNO . DENTRO DE RANGOS . .

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