Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: CESAR RAMIRO LOPEZ SIGUENCIA
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2021-10-21 08:59:25
Cedula o ID: 0300887288
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1966-01-01
Edad : 60 Años
Genero: M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: COCHANCAY
Teléfono : 0939965494
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 20/10/2021 DM II POSTERIOR A CIRUGIA DE PANCREAS QUE FUE HACE 20 AÃ‘OS, TOMA GLUCOVANCE 500/5 MG DIA HIPOTIROIDISMO SUBCLINICO , TOMO POR UN TIEMPO EUTIROX . SINDROME DIARREICO QUE LE DURO CERCA DE 1 MES , AL MOMENTO SUPERADO . S. ANEMICO EN TTO .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 20/10/2021 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSA PARA VALORACION CV , REFEIRE QUE FUE DERIVADO POR EL DR. BERMEO . POR PRESENTAREDEMA DE EXTREMIDADES DE TOBILLOS YPIERNAS DESDE HACE 3 MESES , HACE UNO MESES FUE VALORADO POR EL DR. CORONEL DONDE SE LE INDICA TTO POREXAMENES DE LAB ANTERADO . TRAE EXAMENES DE LAB REALIZADO HACE 1 MES DONDE LLAMA LA ATENCION LA DISPROTEINEMIA Y ALBUMINEMIA , COMPATIBLE CON SINDROME NEFROTICO . AL EXAMEN FISICO : CUELLO SIN INJURGITACION YUYULAR , CORAZON : R1-R2 SI SOPLO , PULMONES : BMV SIN RUIDOSAGREGADOS , ABDOMEN : BLANDO , RH+ , EXTREMIDADES : EDEMA ++ PA: 85/59 MMHG --FC: 73X---88/56 MMHG --FC: 72X--- SO2: 98% -- PESO: 43 KG --TALLA: 153.5 CM --IMC: 18.2 EKG : DENTRO DE LIMITES NORMALES ECO: NORMAL ID : S. ANEMICO / BAJO PESO / SINDROME NEFROTICO A ESTUDIAR . -MEDIDAS GENERALES -MANTENER TTO INDICADO -BNP / CONTROL / PLAN DE SUS ANTIDIABETICO ORAL , REEMPLAZAR CON INSULINA . .

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