Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: ANGELA ROSARIO MARTINEZ PEREZ
Celular: 0961946517
Ciudad: L CANTÃ“N CAÃ‘AR
Fecha registro: 2021-10-14 21:25:46
Cedula o ID: 0915038343
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1973-10-06
Edad : 52Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: PARROQUIA M J C
Teléfono : 0990231318
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 14/10/2021 HTA DESDE HACE 8 AÃ‘OS , TOMA LOSARTAN 50 MG DIA NODULO TIROIDEO ( HIPOTIROIDISMO ?) EN TTO RECIENTE CON EUTIROX 50 MG DIA DISLIPIDEMIA MIXTA : EN TTO CON ATORVASTATINA ( ELEVADO LOS TRIGLICERIDOS ) QUISTE DE MAMAS QUISTE DE OVARIOS . .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 14/10/2021 PACIENTE ACUDE CON SUS HIJAS PARA VALORACION CV , REFIERE QUE FUE EVALUADO POR GNECOLOGO DEL MSP EL MISMO QUE LO DERIVA PARA VALORACION POR PRESENTAR PA ALTA , PACIENTE AL MOMENTO CLINICAMENTE ESTABLE , AL EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION . PA: 163/100 MMHG --FC: 80X--165/94 MMHG --FC: 79X--158/94 MMHG - FC: 78X - SO2: 96% --PESO: 65 KG --TALLA: 142 CM --IMC: 32 EKG : DENTRO DE LIMITES NORMALES DX: HTA / DISLIPIDEMIA / QUISTES DE MAMAS Y OVARIOS / HIPOTIROIDISMO SUBCLINICO ??? -MEDIDAS GENERALES -EXFORGE HCT: 5/160/12.5 HASTA COMPENSAR PA , LUEGO INDICAR LOSARTAN + AMLODIPINO -EUTIROX 50 MG DIA EN AYUNAS -ATORVASTATINA 20 POR NOCHE -CONTROL EN 1 SEMANA . 20/10/2021 PACEINTE ACUDE CON SU ESPOSO PARA CONTROL , REFEIRE QUE NO A PRESENTADO NINGUN PROBLEMA CON LA TOMA DEL ANTIHIPERTENSIVO EXFORGE 5/160/12.5, PACIENTE ESTABLE . PA: 138/80 MMHG -FC: 76X--137/82 MMHG --FC: 73X--131/76 MMHG --FC: 72 X-- SE INDICA NUEVO ESQUEMA DE TTO : ENALAPRIL 10 MG MK CADA 12H -- AMLODIPINO 5 MG DIA - CONTROL EN 15 DIAS . 12/12/2021 PACIENTE ACUDE CON SU HIJA PARA CONTROL CV ,REFEIRE QUE EN UN CONTROL QUE TUVO EN EL SUBCENTRO SE LE ENCONTRO LA PA ALTA POR LO QUE LE RECOMIENDAN QUE ACUDA PARA REVALORACION , REFEIRE QUE LOS MEDICAMENTOS RECETADO SE ESTA TOMANDO PERO A PESAR DE ESO SU PRESION SE ELEVA . PACIENTE ESTABLE. PA: 140/91 MMHG --FC: 66X---146/88 MMHG ---FC: 66X---150/91 MMHG ---FC: 60X. DX: HTA / DISLIPIDEMIA / QUISTES DE MAMAS Y OVARIOS / HIPOTIROIDISMO SUBCLINICO ??? -MEDIDAS GENERALES -CONVERTAL PLUS 100 /5 MG DIA -MANTENER SUS OTROS TTO / CONTROL AL FIN DE MES , CONCIDERAR INDICAR LOSARTAN 100 MG + AMLODIPINO 5 O 10 MG SIN CONTROL . .

Historia exámenes

Agregar Imagen

Cargar Archivos