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Correo:
Nombre:
NICOL PAULINA CANTOS ARROYO
Celular:
Ciudad:
LA TRONCAL
Fecha registro:
2021-09-27 21:11:46
Cedula o ID:
0000000000
Es donante:
Entidad de salud :
CARDIOPREVEN
Fecha de nacimiento :
2014-04-13
Edad :
11Años
Genero:
F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente:
LA TRONCAL
Teléfono :
0986057689
Ocupación :
Toma algún medicamento:
Antecedentes Personales:
22/09/2021 PALPITACIONES EN ESTUDIO
.
Antecedentes Familiares:
.
Alergias :
Notas adicionales :
22/0972021 PACIENTE TRAIDO POR SUS PADRES , REFEIRE QUE EN LOS ULTIMOS DIAS A PRESNTADO PALPITACIONES . QUE A VENIDO PRESENTADO POR LO QUE LE VAOLORO POR CARDIOLOGO DE LA LOCALIDAD SIN ENCONTRARLE ALTERACION . AL MOMENTO ESTABLE . DICHAS MOLESTIA A VENIDO PRESENTANDO LA NOTICA DE MUERTE DE UN AMIGO DE SUS PAPA , DESDE ENTONCES A PRESENTADO DICHAS PALPITACIONES . AL EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION . PA: 126/76 MMHG--FC: 54 ---66/53 MMHG --FC: 79X ---PESO: 22 KG --TALLA: 125 CM ---IMC: 14 ECG: ARRITMIA RESPIRATORIA ECO LE REALIZO EN CARDIOLOGO ANTERIOR , SEGUN SUS PADRES RELATAN QUE ESTABA NORMAL . DX: PALPITACIONES EN ESTUDIO / S ANSIOSO -MEDIDAS GENERALES -ASA 100 MG DIA POSTERIOR AL ALMUERZO -EXAMEN DE LAB / CONTROL 23/09/2021 TRAER LOS EXAMENES SOLICITADOS POR MEDICO QUE LE VALORO EN PRIMERA INSTANCIA , EL MISMO QUE LO DERIVO A CARDIOLOGIA EXAMEN LO QUE LLAMA LA ATENCION CUADRO INFLAMATORIO VIRAL . SE SOLICITA EXAMENES DE COPRO Y HP 27/09/2021 SU MADRE TRAE LOS RESULTADOS DE EXAMENES , NEGATIVO PARA HP - PARASITOS . SE LE INDICA MANTENER TTO CON ASA 15 DIAS CON ASA -BRONCHO VAXON CAP INFANTIL POR3 MESES -CEBIO EN GOTAS CADA DIA -CONTROL SOS 06/10/2021 PACIENTE TRAIDA POR SU MADRE , RELATA QUE DURANTE TODA LA NOCHE A PRESENTADO MOLESTIAS PRECORDIALES TIPO INCONES POR LO QUE NO CONSILIABA EL SUEÑO , PACIENTE AL MOMENTO CLINICAMENTE ESTABLE , EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION . SO2: 98%--FC: 94X ID: PALPITACIONES EN ESTUDIO -MEDIDAS GENERALES -CONTINUAR CON ASA 100 MG , DAR DOSIS ADICIONAL EN CASO DE DOLOR -CONCIDERAR COLOCAR HOLTER .
.
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