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Correo:
Nombre:
JOSE ROBERTO CALLE VERA
Celular:
Ciudad:
EL TRIUNFO
Fecha registro:
2021-09-27 10:12:16
Cedula o ID:
0915564405
Es donante:
Entidad de salud :
CARDIOPREVEN
Fecha de nacimiento :
1978-11-12
Edad :
47Años
Genero:
M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente:
EL TRIUNFO
Teléfono :
0987627508
Ocupación :
Toma algún medicamento:
Antecedentes Personales:
25/09/2021 HTA DE DIAGNOSTICO RECIENTE POR SU HERMANO QUE ES MEDICO QUE SE ENCUENTRA EN COLOMBIA , SE LE INDICO BETALOC ZOK 50 MG DIA , ASA 100 MG DIA POR LA POLIGLOBULIA QUE PRESENTA . APF: PADRE: CARDIOPATIA (POLIGLOBULIA) FALLECIO POR ERC MADRE: HTA PACIENTE IESS
.
Antecedentes Familiares:
.
Alergias :
Notas adicionales :
25/09/2021 PACEINTE ACOMPAÑADO DE SU ESPOSA PARA VALORACION CV , REFEIRE QUE DESDE HACE 1 MES PRESENTA SINTOMATOLOGIA COMPATIBLE CON HTA POR LO QUE SE LE INDICA EXAMENES DE LAB Y CONTROL DE SU PA , EL MONITOREO SE REALIZA CON TENSIOMETRO DE MUÑECA , EN LOS 2 ULTIMOS DIAS SU CEFALEA SE HACE MAS INTENSA POR QUE COMENZO EL TTO CON BETALOC ZOK , AL MOMENTO DE LA CONSULTA AUN MANTIENE LA CEFALEA 10/10 EN LA ESCALA DE ALICIA , CLINICAMENTE ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES , EXAMEN FISICO : NEUROLOGICO N , RESTO NORMAL . PA: 133/68 MMHG -FC: 80X--128/74 MMHG --FC: 79X-- 133/77 MMHG ---FC: 74X----SO2: 97% ---PESO: 80.7 KG --TALLA: 168 CM ---IMC: 28 EKG : HVI DX: POLIGLOBULIA A ESTUDIAR / HTA ???? -MEDIDAS GENERALES -ETRON 500 MG CADA 8 H -ALUPURINOL 150 MG DIA -ASA 100 MG DIA -TROKEN 75 MG DIA AL ALMUERZO -LIPARON 20 MG CADA NOCHE -FLOGOMAX 5 MG CADA 12 H -DOLRAT 1G + BETAMETASONA AMP 8 MG IM PRN -REALIZAR FLEBOTOMIA -CONTROL EL MARTES PARA REALIZAR ECOCARDIO .
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