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Correo:
Nombre:
MARCELA BEATRIZ PAREDES SALAZAR
Celular:
Ciudad:
L CANTÓN CAÑAR
Fecha registro:
2020-11-28 15:50:11
Cedula o ID:
0000000000
Es donante:
Entidad de salud :
CARDIOPREVEN
Fecha de nacimiento :
1965-02-20
Edad :
60Años
Genero:
F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente:
MANUEL J CALLE
Teléfono :
0960660544
Ocupación :
Toma algún medicamento:
NORVASC 5 MG CADA 12H , CLORTALIDONA 50 MG 1/2 AL DIA , ATORVASTATINA 10 MG AL DIA , GLUCOFAGE XR 750 MG AL DIA .
Antecedentes Personales:
06/10/2019 - PESO : 86 KG - TALLA:152 IMC: 37 KG/M2 HTA: HACE 3 AÑOS DE DX DMII : DE RECIENTE DX RIÑON SUPERNUMERARIO IZQUIERDO TTO POR HTA : IBERSARTAN 150 MG AL DIA - ROSUBASTATINA 10 MG DIA , PREVIAMENTE TOMABA LOSARTAN 100 MG 3/01/2019: ECG . RITMO SINUSAL , EJE -10 , FC 70X, PR 160 MS, QRS: 80 MS, ST NORMONIVELADO, ONDA T + DE REPOLARIZACION DE CARA LATERAL . EXAMEN FISICO : LLAMA LA ATENCIO EDEMA DE EXT + . 29/11/2020 * ECG : DENTRO DE LIMITES NORMALES ,* ECO: DISFUNCION DIASTOLICA LEVE , AUMENTO LEVE DE GROSOR DE SUS PAREDES , DILATACION LEVE DEL VI , NO REGURGITACIONES .
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Antecedentes Familiares:
MADRE : DMII FALLECIO , PADRE ; FALLECIO CUADRO INFECCIOSO .
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Alergias :
Notas adicionales :
23/10/2019- -85,5 KG BHC: N , GLUCOSA : 309( 08/07/2017 GLUCOSA : 103,4) , HDL: 28, LDL: 76 , TRIGLICERIDOS: 145 , CREA: 0,98, UREA: 28,12, EXAMEN DE ORINA : GLUCOSURIA , BACTERIA+ . 08/07/2017 RIÑON IZQUI SUPERNUMERARIO . 21/10/2019: RX DE TORAX: IC NORMAL . AUMENTO DEL BOTON AORTICO . SE AGREGA GLUCOFAGE XR 750 DIA , AUMETA DOSIS DE HCT A 25 DIA . 12/11/2019 : ECO : INFILTRACION GRASO , DUPLICACION DEL SISTEMA COLECTOR RIÑON IZQUIERDO . 02/12/2019 PA: 133/90 MMHG , HGT; 133MG/DL , PESO: 80 KG , SE INDICA TTO POR ITU ASINTOMATICA CON CIPRO. BAJA DOSIS DE ATORVA A 10 MG . 12/02/2020: PESO : 76,5 KG , PA ; 137/91 MMG , HDL : 63,LDL: 115 , TRIGLICERIDOS: 130 , GLUCOSA: 120 , HB GLICOSILADA: 8,6 % , EXAMEN DE ORINA : ITU ,SE INDICA UROBACTRIANEL FORTE , 03/02/2020 UROCULTIVO: PROTEOS Y SEUDOMONAS . SE INDICA LEVOFLOXACINO . RELATA PROLAPSO RECTAL - PROCTOGEL .MANTENER TTO . 04/02/2023 PACIENTE ACUDE CON SUS HIJOS PARA VALORACION CV , REFIERE QUE DESDE HACE 3 MESES NO ESTA TOMANDO EL NORVASC PORQUE REFIERE QUE SU PRESION A ESTADO NORMAL , A DEMAS EL MEDICAMENTO NO LO ENCUENTRA EN EL MERCADO , EN TODO ESTE TIEMPO A INTERCURRIDO CON 2 CIRUGIAS , AL MOMENTO CLINICAMENTE ESTABLE , EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION . PA: 129/88 MMHG ---FC: 87X----PA: 136/91 MMHG ---FC: 89X---SO2: 98 %---PESO: 79.2 KG --TALLA: 153 CM ---IMC: 33 EKG: SIN CAMBIOS CON RESPECTO AL ANTERIOR . DX: HTA/ DMII/ T DEL SUEÑO / ALERGIA -MEDIDAS GENERALES -NOLOTEN 5 MG CADA 12 H - COMENZAR TOMANDO 1 CADA DIA . -GLUCOSID G 500/5 MG DIA -CLORTALIDONA 50 MG 1/2 CADA DIA -ATARAX TAB 12.5 MG DIA -EXAMENES DE LAB/ CONTROL . 05/02/2023 SE REVISA EXAMENES DE LAB EN EL SISTEMA , LLAMA LA ATENCION VCM DEL HEMOGRAMA, POTASIO BAJO , EXAMEN DE ORINA POSIBLE CONTAMINACION DE LA MUESTRA , SE INDICA AUMENTAR DIETA DE ALIMENTO QUE CONTENGAN K , CONTINUAR CON EL TTO HABITUAL , COMUNICAR NOVEDADES POR EL NUEVO ANTIHIPERTENSIVO . 05/08/2025 PACIENTE ACUDE CON SUS HIJOS PARA VALORACION PREQUIRURGIA PARA NUEVA REPACION DE PISO PELVICO POR PROLAPSO DE VEJIGA, RECTAL, ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES A VENIDO TOMANDO NOLOTEN 5 MG DIA , CLORTALIDONA 25 MG DIA, ATORVASTATINA 10 MG DIA, GLUCOFAGE 850 MG DIA, AL EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION, ESTA EN CONTROL CON NUTRIOLOGO , MANTENDO SU ACTIVIDAD FISICA. TRAE EXAMEN DE LAB QUE LLAMA LA ATENCION GLUCOSA FUERA DE RANGO, NO SE REALIZO HB GLICOSILADA. PA: 129/77 MMHG ---FC: 70X----PA: 123/77 MMHG ---FC: 72X--- SO2: 97%----PESO: 69 KG ---TALLA: 153 CM ---IMC: 29 . EKG. SIN CAMBIOS CON RESPECTO AL ANTERIOR . DX: HTA - DMII- DOBLE SISTEMA COLECTOR RENAL- PROLAPSO VESICAL Y RECTAL. -MEDIDAS GENERALES . -NOLOTEN 5 MG DIA -CLORTALIDONA 25 MG DIA -ATROLIP 10 MG POR NOCHE -GLUCOFAGE 850 MG DIA -SE SOLICITA HB GLICOSILADA, CONTROL CONCIDERAR CAMBIO DE ANTIDIABETICO TIPO ODASEN 50 MG DIA , CONCIDERAR SOLICITAR PERFIL LIPIDICO .
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