Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: LEONOR PIEDAD ZERDA FARIÃ‘O
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2021-07-30 08:26:20
Cedula o ID: 0701723884
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1954-04-11
Edad : 71Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 000000000
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 07/01/2020 HTA IAM ESTUVO HOSPITALIZADA 3 DIAS EN EL DARIO MACHUCA .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 07/01/2020 PACIENTE ACUDE PARA VALORACION CV , FUE DADO DE ALTA DEL HOSPITAL LUEGO DE HABER INTERCURRIDO CON IAM , PACIENTE AL MOMENTO DISNEICA , CON DOLOR LEVE PRECORDIAL , CLINICAMENTE ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES , EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION TREE EKG DONDE HAY SUPRA EN CARA INFERIOR Y T - EN PRECORDIALES EKG : CON PRESENCIA DE ONDA T- DE V1 A V4 Y APLANADA EN CARA LATERAL SE INDICA TTO MEDICO OPTIMO Y SE DERIVA A HOSPITAL DE ALTA COMPLEJIDAD PARA CATETERISMO . 23/04/2020 REFIERE QUE ESTA EN CONTROL EN EL HOSPITAL DE AZOGUEZ , DONDE NO LE REALIZARON NINGUNPROCEDIMIENTO . CONTINUAR CON IGUAL INDICACION 0/0/2020 PACIENTE INTERCURRIO CON CONTAGIO CON COVID 19 , QUE TUVO QUE UTILIZAR OXIGENO POR 3 DIAS ? 28/07/2021 PACIENTE ACUDE ACOMPAÃ‘ADO DE HERMANOS POR PRESENTAR DOLOR PRECORDIAL DE HORAS DE EVOLUCION, POSTERIOR QUE EL DIA DE AYER SE ASUSTO POR UN ATAQUE DE UN CANINO , AL MOMENTO CLINICAMENTE ESTABLE PRESION ARTERIAL ALTA . EXAMEN FISICO REFEIRE DOLOR A LA DIGITOPRESION EN AREA PRECORDIAL . PA : 192/95 MMHG - FC: 80X--162/88 MMHG -- FC: 82X-- SO2: 98% -- PESO: 95.5KG --TALLA: 155 CM - IMC: 39 EKG : DENTRO DE LIMITES NORMALES DX: HTA / IAM ANTIGUO -MEDIDAS GENERALES -LIPARON 40 MG STAD /AMLODIPINO 5 MG STAD . -LOSARTAN 50 MG CADA DIA -CARVEDILOL 25 MG 1/2 CADA 12 H -ASA 100 MG DIA -SINVASTATINA 40 MG POR NOCHE -CONTROL / REALIZAR EXAMENES DE LAB . 19/08/2022 PACIENTE ACUDE CON SU HERMANA POR PRESENTAR DIAS ATRAS SENSACION DE FALTA DE AIRE , TOS Y CONGESTION NASAL , ACUDIO A MEDICO DONDE SE LE INDICA IBUPROFENO , HIPOTERMIN IG , INMUNOQUIN, CAPSIFLUO, SE REALIZA CONTROL CV , ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES PA: 148/82 MMHG --FC: 76X---PA: 137/77 MMHG ---FC: 75X--PA: 135/77 MMHG ---FC:79X---SO2: 97%---PESO: 97.5 KG . EKG: SIN CAMBIOS CON RESPECTO AL ANTERIOR DX: HTA / S CORONARIO CRONICO / SINDROME GRIPAL -MEDIDAS GENERALES -LOSARTAN 50 MG DIA -CARVEDILOL 25 MG 1/2 CADA 12H . -SINVASTATINA 40 MG CADA NOCHE -AAS 100 MG DIA AL ALMUERZO -CLARICORT TAB CADA 12 H -CONTROL EN 6 MESES / EXAMEN DE LAB SOLICITAR . .

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