Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: MARIA DELIA MOLINA ORTEGA
Celular:
Ciudad: EL TRIUNFO
Fecha registro: 2021-07-29 20:35:03
Cedula o ID: 0300191699
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1931-02-26
Edad : 94Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: EL TRIUNFO
Teléfono : 0995434263
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 26/07/2021 HTA TOMA CARDIOVASC 100 MG DIA , BLAQUETA 81 MG DIA .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 26/07/2021 PACIENTE ACUDE CON SU HIJA , CAMINA APOYADA EN BOSTON . ACUDE PARA VALORACION CV , SU CONSULTA ES POR ESTAR ELEVADO EL DIMERO D , ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES , EXAMEN FISICO LO QUE LLAMA LA ATENCION ES SU OBESIDAD . LAB: GB: 6.7 --GR:4.4 - HB:13.2--HTO:40 - GLUCOSA: 126.3 - CREATININA:1.42 -- DIMERO D : 1463.5 PA : 133/75 MMHG - FC: 75X-- 131/73 MMHG -- FC: 76X-- SO2: 97% --PESO ESTIMADO: 90 KG --TALLA: 145 CM -- IMC: 42 EKG : DENTRO DE LIMITES NORMALES DX: HTA / ERC ETAPA 3 ?/ DMII A ESTUDIAR -MEDIDAS GENERALES -DIOVAN HCT 160/12.5 CADA DIA -PLAVIS 75 MG DIA -EXAMEN DE LAB , SI NO SE PIDIO SOLICITAR BNP / VERIFICAR GLICEMIA /FUNCION RENAL ( CISTEINA C ) 15/12/2021 PACIENTE ACUDE A CONTROL ACOMPAÃ‘ADO POR SU OTRA HIJA, AL MOMENTO CLINICAMENTE ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES , EXAMEN FISICO , LLAMA LA ATENCION SU OBESIDAD PA: 131/69 MMHG ---FC: 75X----PA: 126/73 MMHG ---FC: 72X----SO2: 97% EKG : SE REALIZA SENTADA, SIN CAMBIOS CON EL EKG ANTERIOR DX: HTA / ERC EN ESTUDIO / GLICEMIA EN AYUNAS ALTERADA /DERMATITIS FACIAL -MEDIDAS GENERALES -DIOVAN HCT 160/12.5 CADA DIA -TROKEN 75 MG DIA AL ALMUERZO -MOMENTASONA CREMA APLICAR POR LAS NOCHES POR 1 SEMANA -EXAMEN DE LAB ; GLUCOSA /HB GLICOSILADA / BNP . CONTROL EN 3 MESES 15/03/2022 .

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