Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: MARIANA DE JESUS MORAN NAVARRETE
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2021-06-29 20:08:28
Cedula o ID: 000000000
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1957-08-04
Edad : 68Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 0985352362
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 21/06/2021 -HTA DESDE HACE MAS DE 20 AÑOSS - EN TTO ACTUAL CON EXFORGE HCT 5/160/12.5 MG 10 AM DESDE HACE 2 MESES , ASA 100 MG DIA -TAQUICARDIA ? .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 21/06/2021 PACIENTE ACUDE CON SUS FAMILIARES PARA VALORACION CV , POR PRESENTAR DOLOR DE PECHO DESDE HACE 3 SEMANAS , PRESENTANDO HOY MAYOR DOLOR . CLINICAMENTE ESTABLE , AL EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION PA: 143/83 MMHG - FC: 77X -- 141/82 MMHG - 76X-- 129/76 MMHG - FC: 74 - SO2: 98% --PESO: 63.5 KG --TALLA: 152 CM - IMC: 27 EKG : PRESENCIA DE ONDA T +/- EN CARA ANTERIOR ECO : DISFUNCION DIASTOLICA LEVE , HVI LEVE . DX: HTA / ANGINA EN ESTUDIO -MEDIDAS GENERALES -EXFORGE HCT 5/160 /12.5 DIA 10 AM -LIPARON 40 MG CADA NOCHE -CARDIOASPIRINA 100 MG DIA AL ALMUERZO -CORBIS 2.5 MG 1/2 CADA DIA -EXAMEN DE LAB / CONTROL . 29/06/2021 HIJA DE LA PACIENTE ACUDE CON RESULTADOS DE EXAMENES , LOS MISMOS QUE SE ENCUENTRAN DENTRO DE LIMITES NOMALES , PERFIL LIPIDICO BAJO , ENZIMAS CARDIACAS NORMALES . HIJA MANIFIESTA QUE AUN MANTIENE DOLOR . SE SUGIERE AUMENTAR DOSIS DE CORBIS A 2,5 CADA DIA , CONTROL SOS . 10/07/2025 PACIENTE ACUDE CON SU HIJA PARA VALORACION CV, REFIERE DOLOR DE PECHO CON SENSACION DE FALTA DE AIRE DESDE HACE 3 MESES, PERSISTENTE , DE INTENSIDAD MODERADA. PACIENTE ESTABLE , EXAMEN FISICO NADA QUE LLAMA LA ATENCION . TOMA LANZOPRAZOL ??? PA:160/93 MMHG ---FC: 75X---PA: 162/93 MMHG ---FC: 73X-- SO2: 97% ---PESO: 63 KG--TALLA: 152 CM ---IMC: 27 . EKG: T DE LA REPOLARIZACION , QUE YA TENIA EN LOS EKG ANTERIORES. DX: HTA- SINDROME CORONARIO CRONICO . -MEDIDAS GENERALES -EXFORGE HCT 5/160/12.5 MG DIA -NO ME ACUERDO SI LE AGREGUE NABILA 2.5 MG DIA . -EXAMEN DE LAB CONTROL , CONCIDERAR REALIZAR PRUEBA DE ESFUERZO . .

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