Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: ALONSO AUDSBERTO RODAS ORTIZ
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2021-06-03 06:14:51
Cedula o ID: 0300469566
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1952-12-16
Edad : 73Años
Genero: M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: ZHUCAY
Teléfono : 0994733612
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 20/05/2021 HTA DESDE HACE 2 AÑOS , TOMA ENALAPRIL 10 MG DESDE HACE 1 SEMANA APF : MADRE : HTA FALLECIO PADRE: NO REFIERE .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 20/05/2021 PACIENTE ACUDE ACOMPAÃ‘ADO DE SU ESPOSA PARA VALORACION CV , REFEIRE ALZAS DE PRESION ARTERIA , AL MOMENTO CLINICAMENTE ESTABLE , AL EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION . PA : 187/105 MMHG- FC: 80X -- 165/100 MMHG FC: 75X -- 190/106 MMHG FC: 76X -- SO2: 98% PESO: 67.7 KG -- TALLA: 149 CM IMC: 30 EKG : EJE A LA IZQUIERDA ECO : HVI LEVE , DISFUNCION DIASTOLICA LEVE DX: HTA -MEDIDAS GENERALES -TELMISAR AMLO 80/5 MG DIA -EXAMEN DE LAB / CONTROL EN 15 DIAS . 16/05/2022 PACIENTE ACUDE A CONTROL , QUIERE SABER QUE LA DOSIS DE LOS MEDICAMENTO QUE SE RECETO LA VEZ PASADA ESTA BIEN , REFEIRE QUE SU PRESION A ESTADO CONTROLADA , EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION . PA: 130/80 MMHG ---FC: 73X---PA: 115/73 MMHG ---FC: 75 X---PA: 118/76 MMHG --FC: 78X--SO2: 98% ---PESO: 69.5 KG DX: HTA -MEDIDAS GENERALES -ARADOS 100 MG DIA 8 AM -AMLODIPINO ( VASODIL) 5 MG DIA 8 AM -REFEIRE QUE LOS EXAMENES LE REALIZA SU MEDICO DE CABECERA , CONTROL EN 6 MESES 20/06/2025 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSA A CONTROL, REFIERE QUE DESDE HACE 15 DIAS DEJO DE TOMAR SU ANTIHIPERTENSIVO, FUE VALORADO POR CARDIOLOGO, SE LE INDICO QUE REALICE EL MDPA, TRAE MONITOREO CON PA DENTRO DE RANGOS , SE REALIZO EXAMENES DE LAB HACE 2 MESES Y TODO ESTABA BIEN, PACIENTE AL MOMENTO CLINICAMENTE ESTABLE, EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION . PA:134/85 MMHG---FC:76X---PA:129/79 MMHG ---FC: 73X --PESO: 67.4 KG ---TALLA: 149 CM ---IMC: 30. DX: HTA EN TTO NO FARMACOLOGICO. -MEDIDAS GENERALES -MANTENER SIN TOMA DE ANTIHIPERTENSIVO -TRAER EXAMENES DE LABORATORIO PROXIMO CONTROL, REALIZAR MAPA . 00/07/2025 SE COLOCA MAPA , SE CONFIRMA HTA, SE INDICA TRATAMIENTO FARMACOLOGICO, ILTUX HCT 20/12.5 MG DIA , CONTROL 1 MES .

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