Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: LIVIA MARIA URUCHIMA MIZHQUIRI
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2020-11-21 08:00:18
Cedula o ID: 0301281804
Es donante: Si
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1973-11-16
Edad : 52Años
Genero: F
Profesión : ENFERMERA
Tipo de sangre : A RH +
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 0977764220
Ocupación :

Toma algún medicamento: CONCOR 1.25

Antecedentes Personales: .
Antecedentes Familiares: PADRE HTA - MADRE FALLECIO DE CA DE UTERO .
Alergias : NO REFIERE
Notas adicionales : 13/03/2021 PACIENTE ACUDE PARA VOLORACION CV , REFIERE QUE A PRESENTADO 2 ALZAS DE PA + TAQUICARDIA , POSTERIOR A CEFALEA , AL MOMENTO CURSANDO UN CUADRO DIGESTIVO EN TTO CON BACTRIN , REFIRE MOLESTIAS URINARIAS AL EXAMEN FISICO PRESENTA PUÃ‘OPERCUCION +, PUNTOS URETERALES + PA: 109/68 MMHG FC: 83X - 101/69 MMHG FC: 80X -- SO2: 98 X EKG : DENTRO DE LIMITES NORMALES DX: HTA S. ANSIOSO DEPRESIVO -MEDIDAS GENERALES -DOLRAD 1G + DEXAMETASONA 8 MG STAD IM -CORBIS 2.5 MG DIA ( AUMENTO DOSIS , PREVIO 1,25) -EQUIL 1 CADA 12 H -EXAMEN DE ORINA / CONTROL 20/05/2021 PACEINTE ACUDE A LA CONSULTA PORQUE REFEIRE QUE LA PRESION SE LE SUBIO A 140/90 ACOMPAÃ‘ADO DE PALPITACIONES , DICHO EVENTO PRESENTO EN OTRAS OCACIONES EN SU LUGAR DE TRABAJO , HOY SE TOMO UN LOSARTAN 50 MG ADICIONALA SU TTO , AL MOMENTO PACIENTE EN PROCESO DE CAMBIO DE LENTES , EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION , SE LE INDICA QUE VISITE PSICOLOGO . PA : 120/74 MMHG FC: 82X-- 115/71 MMHG FC: 74X-- 113/70 MMHG FC: 81X -- SO2 : 98% DX: HTA / SINDROME DEPRESIVO . -MEDIDAS GENERALES -CORBIS 2.5 MG CADA DIA -SERTRALINA 50 MG 1 CADA DIA EN AYUNAS -CONTROL EN 1 MES . 15/08/2021 PACIENTE ACUDE A CONTROL , REFIERE QUE SE TOMO RX DE TORAX POR PRESENTAR DOLOR PRECORDIAL , LE INDICARON QUE SU CORAZON ESTABA AGRANDADO . SE ANALIZA RX DE TORAX DENTRO DE LO NORMAL , PULMONES CON SECUELA ANTIGUA DE BRONQUITIS MAL TRATADA ? AL EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION PA: 117/71MMHG -- FC: 73X---- SO2: 97% -- PESO : 71.4 KG --TALLA: DX: HTA / S . ANSIOSO -MEDIDAS GENERALES -CORBIS 2.5 CADA DIA / BAJAR DE PESO -SUP SERTRALINA -COGNITUS 2 TAB VO DIA -CONTROL EN DICIEMBRE PARA REALIZAR ECO Y EKG . 06/06/2025 PACIENTE ACUDE PARA SOLICITAR CERTIFICADO MEDICO, PA: 115/71 MMHG ---FC: 63X , MANTENER TTO . ..

Historia exámenes

Agregar Imagen

Cargar Archivos