Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: JENNIFER CAROLINA ORTEGA MANZABA
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2021-04-28 21:58:33
Cedula o ID: 0302254073
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1999-09-20
Edad : 26Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 0969343486
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: DOLORES DE PECHO DESDE LOS 11 AÃ‘OS , QUE SE PRESENTA ESPORADICAMENTE INSULINORESISTENCIA , EN TTO CON GINECOLOGA CON METFORMINA 850 MG CADA 12 H . APF: PADRE : HTA MADRE : NO REFIERE ABUELA POR PARTE DE PADRE : HTA .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : PACIENTE ACUDE CON SU ABUELA PARA VALORACION CV , REFIERE QUE PRESENTA DOLOR DE PECHO DE 1 DIA DE EVOLUCION GENERALMENTE CUADO SE ENCUENTRA PREOCUPADA , PACIENTE SE CRIO CON SU ABUELA DESDE LOS PRIMEROS MESES , SUS PADRES VIVEN EN LOS EEUU , AL MOMENTO CLINICAMENTE ESTABLE , LO QUE LLAMA LA ATENCION ES SU PESO Y SU MANCHAS EN SU PIEL EN AXILAS Y CUELLO . VALORADA POR EL DR. PALAGUACHI EN VARIAS OCACIONES SIN NINGUNA RESOLUCION . PA: 142/85 MMHG FC: 80X ---137/87 MMHG FC: 81X --137/84 MMHG FC: 79X --- SO2: 99% ---PESO : 113KG - TALLA: 164 CM - IMC: 42 EKG : NORMAL ECO ; NORMAL ID : HTA A ESTUDIAR OBESIDAD MORBIDA INSULINO RESISTENCIA -MEDIDAS GENERALES / BAJAR DE PESO -EXAMEN DE LAB / CONTROL CON EXAMEN -PLAN : SI LA PA CONTINUA EN EL BORDE DE LO ANORMAL , SUGERIR MAPA , CONCIDERAR SOLICITAR ESTUDIO DE TIROIDES . 03/04/2021 PACIENTE ACUDE A CONTROL CON RESULTADOS DE EXAMEN , LO QUE LLAMA LA ATENCION ES LA ELEVACION DE ACIDO URICO A 7 , LA ITU . PA: 143/92 MMHG FC: 84X - 130/86 MMHG FC: 82 --132/87 MMHG FC: 84 X- HACE UNOS MESES ATRAS SE REALIZO EL EXAMEN DE PRUEBAS TIROIDEAS QUE ESTABN DENTRO DE RANGOS NORMALES . DX: OBESIDAD BORBIDA INSULINORESISTENCIA EN TTO CON GINECOLOGA ITU HIPERURICEMIA -MEDIDAS GENERALES / DISMINUIR CONSUMO E PROTEINAS . -METFORMINA 850 MG CADA 12 H -UROCULTIVO / CONTROL 11/05/2021 PACIENTE ACUDE CON RESULTADO DE UROCULTIVO + , ESTAFILOCOCUS AURIUS - SENSI A LEVO . ---PESO : 111 KG - LITAREX 750 MG DIA POR 7 DIAS .

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