Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: MAYRA ALEJANDRA PERALTA MIRANDA
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2021-04-28 21:18:50
Cedula o ID: 0302438288
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1990-01-30
Edad : 36 Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 0981052537
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: TAQUICARDIA DESDE LOS 15 AÃ‘OS , QUE AUMENTA EN EMOCIONES FUERTES APF: PADRE : HTA MADRE : HTA PACIENTE IESS .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : PACIENTE ACUDE CON SU MADRE PARA VALORACION CV , REFIERE QUE HOY EN TRABAJO PRESENTO AUMENTO DE SU FRECUENCIA CARDIACA Y DE SU PRESION ARTERIAL SOBRE LOS 160 DE SISTOLICA , ACUDE A DISPENSARIO MEDICO DONDE SE LE ADMINISTRA CAPTOPRIL SL Y LO DEJAN EN OBSERVACION , AL MOMENTO PRESENTA DOLOR DEL TORAX ANTERIOR A LA DIGITOPRESION , CUANDO RECIBE NOTICIAS FUERTES GENERALMENTE PRESENTA ESTOS ACONTECIMIENTOS , AL MOMENTO CLINICAMENTE ESTABLE , LO QUE LLAMA LA ATENCION ES SU DOLOR DE PECHO EN LA ZONA INTERMAMARIA A LA DIGITOPRESION . PA: 113/79 MMHG - FC: 99X --106/76 MMHG -FC: 94X --SAO2: 99% ---PESO : 79.6 KG -TALLA: 160 CM IMC: 31 EKG : TAQUICARDIA SINUSAL ECO : NORMAL ID : HTA EN ESTUDIO TAQUICARDIA A ESTUDIAR -MEDIDAS GENERALES -DOLOGESIC 600 MG CADA 8 H POR 2 DIAS -REPOSO MEDICO POR2 DIAS -EXAMEN DE LAB , DESCARTAR HIPOTIROIDISMO . CONTROL CON EXAMEN -PLAN: PROXIMO CONTROL CONCIDERAR USODE BB 30/04/2021 PACIENTE ACUDE A CONTROL CON RESULTADOS DE EXAMEN , LOS RESULTADOS DENTRO DE RANGOS NORMALES . REFIERE QUE SI A PRESENTADO PALPITACIONES PERO CONTROLABLES . PA : 110/80 MMHG FC: 88---110/78 MMHG FC: 92 X -- ID : PALPITACIONES A ESTUDIAR -MEDIDAS GENERALES -CONTROL EL LUNES PARA COLOCAR HOLTER DE ARITMIAS . 03/04/2021 PACIENTE ACUDE PARA COLOCAR HOLTER DE ARITMIAS DE 24 H . .

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