Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: ANABELL DEL ROSIO MALDONADO RUEDA
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2021-04-22 19:55:05
Cedula o ID: 0929744969
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1992-05-28
Edad : 33Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 0982540539
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 21/04/2021 OBESIDAD EN TTO DIETETICO PARA BAJAR DE PESO , REFIERE QUE A BAJADO 60 LIBRAS EN 4 MESES . STREST : POR DEUDAS PERO QUE YA ESTA SOLUCIONADO AL MOMENTO . COLELITIASIS . APF: MADRE: HTA , DMII - HIPOTIROIDISMO PADRE: HTA FALLECIO PCR . HERMANOS NO REFIERE .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 21/04/2021 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSO PARA VALORACION CV , REFIERE INESTABILIDAD DE LA PRESION ARTERIAL , POSTERIOR A INGERIR PREPARADO DE GENGIBRE PARA TTO DE GASTRITIS POR HP . DESDE ENTONCES PRESENTA PALPITACION DOLOR URENTE A NIVEL DE EPIGASTRIO Y OROFARINGE , AL MOMENTO CLINICAMENTE ESTABLE , AL EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION . PA: 124/101 MMHG FC: 104X -- 124/85 MMHG FC: 98X--117/86 MMHG FC: 99X --SO2: 98% --PESO : 93 KG - TALLA: 158 CM IMC: 37 EXAMEN DE HP 23,47 14/04/2021 , FUE VALORADO POR GASTROENTEROLOGO EL MISMO QUE LE INDICA TTO FARMACOLOGICO PERO NO LO TOMO . EKG : DENTRO DE LO NORMAL ECO : NORMAL DX: HTA EN ESTUDIO GASTRITIS POR HP EN ESPERA DE TTO FARMACOLOGICO SINDROME ANSIOSO DEPRESIVO OBESIDAD EN TTO DIETETICO -MEDIDAS GENERALES -INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTRONES TOMAR CADA DIA -EXAMEN DE LAB 7 CONTROL CON EXAMENES 22/04/2021 PACIENTE ACUDE A CONTROL CON RESULTADOS DE EXAMEN , LLAMA LA ATENCION LA HIPERTRIGLICERINEMIA RELATIVA. GPT ELEVADA ? POR POSIBLE HIGADO GRASO . SE AGRAGA DIP SUP 5 ML 3 VECES POR SEMANA , SILEMARIA TAB CADA DIA . PA: 124/90 MMHG FC: 93X . 25/08/2022 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSO , REFIERE QUE SIEMPRE QUE SE PREOCUPA O TIENE ALGUN PERCANCE COMO IMPRESIONES FUERTES , PRESENTA PALPITACIONES , AL MOMENTO ESTABLE , EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION . PA: 124/79 MMHG ---FC: 105X---SO2: 98%---PESO: 92.5 KG---TALLA: 158 CM ---IMC: 37 EKG: TENDENCIA A LA TAQUICARDIA SINUSAL , IGUAL QUE EL ANTERIOR ID: S ANSISO / TAQUICARDIA EN ESTUDIO -MEDIDAS GENERALES -SOLICITO PERFIL TIROIDEO / CONTROL - CONCIDERAR USO DE BB O DE ANSIOLITICOS . .

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