Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: MANUEL FELIPE HURTADO DAVID
Celular:
Ciudad: EL TRIUNFO
Fecha registro: 2021-04-13 08:52:28
Cedula o ID: 0000000000
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1963-04-10
Edad : 62Años
Genero: M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: PARROQUIA MANUEL J CALLE
Teléfono : 0000000000
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 25/02/2021 -APARENTEMENTE SANO -APF-MADRE: HTA PADRE:FALLECIO DE NEUMONIA HERMANO: HTA ..
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 25/02/2021 PACIENTE ACUDE PARA VALORACION CV , REFIERE QUE DURANTE LA TARDE SE PRESENTO MAREO SIN CAUSA APARENTE , SE LE PASO POR UN TIEMPO PARA VOLVER A PRESENTAR POR LO QUE ACUDE , PACIENTE AL EXAMEN FISICO , RELATA MAREO AL CAMBIO DE POSICION QUE LE PROBOCA VOMITO . ECG : NORMAL ECO : HIPERTROFIA DEL SEPTUM BASAL . 1.- TA 141/90 2.- TA 138/87 3.- TA 125/85 FC 63 SO2 98% PESO 95 KG TALLA 165 CM IMC 34.8 ID : SINDROME VERTIGINOSO -MEDIDAS GENERALES -MICROSER 24 MG DIA -EXAMENES DE LAB -CONTROL . 12/06/2025 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSA PARA VALORACION CV, POR PRESENTAR DOLOR DE PECHO DE MAS DE 1 SEMANA DE EVOLUCION, CON SENSACION DE FALTA DE AIRE, CON UNA DURACION DE 20 MINUTOS , AL MOMENTO ESTABLE, EXAMEN FISICO, CORAZON: R1,R2 PRESENTES NO SOPLOS, PULMONES: BMV SIN RUIDOS AGREGADOS, ABDOMEN: RH+, EXTREMIDADES: NO EDEMA. PA: 136/67 MMHG ---FC: 71X---PA:124/64 MMHG ---FC:73X----PA:135/73 MMHG ---FC: 69X---SO2: 97% ---PESO: 98 KG---TALLA: 171.5 CM ---IMC: 33. EKG: SIN CAMBIOS CON RESPECTO AL ANTERIOR . ID: S ANSIOSO - NEURALGIA ? -MEDIDAS GENERALES -EXAMENES DE LAB- CONTROL. 18/06/2025 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSA CON RESULTADOS DE EXAMENES DE LAB, LLAMA LA ATENCION LA GGT ELEVADA , COLESTEROL TOTAL FUERA DE RANGO, ESTABLE . PA: 125/71 MMHG ---FC: 70X---SO2: 97% . DX: DISLIPIDEMIA ?? -MEDIDAS GENERALES -CONTROL EN 3 MESES PARA CONCIDERAR REALIZAR ECOGRAFIA ABDOMINAL, REPITIR PANEL HEPATICO, PERFIL LIPIDICO. .

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