Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: ZOILA ROSA GUARACA QUILLI
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2021-04-07 08:40:51
Cedula o ID: 0000000000
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1951-07-01
Edad : 74Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 0000000000
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: HTA HACE UN AÃ‘O APROXIMADAMENTE DMII 15 AÃ‘OS TOMA TRAYENTA 2.5 /850 MG CADA 12 H .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 05/04/2021 PACIENTE ACUDE PARA VALORACION CV , REFIERE QUE ESTA EN TTO POR GASTRITIS POR HP . CON PERDIDA DE LA VISION OI , OD VE POCO . PRESENTA UNA INFECCION CONJUNTIVAL OI CON DOLOR QUE NO LE PERMITE REALIZAR SU ACTIVIDAD DIARIA . REFIERE CAIDA HACE 15 DIAS POR SU CEGUERA , PACIETE VIVE SOLA , AL MOMENTO VIVE CON SU NIETA , PACIENTE HEMODINAMICAMENTE ESTABLE , AL EXAMEN FISICO SE NOTA SU PERDIDA DE PESO , DEAMBULA CON AYUDA , PRESENTA PRESIONES BAJAS POR LO QUE SE SUSPENDE EL ANTIHIPERTENSIVO , POR TAL RAZON ACUDE A CARDIOLOGIA . TOMANDO ZOLTUM PACK, IBUPROFENO , MUOLOX 7.5 , LASEA 80 MG , NEOGAIVAL , TOBRAL D , LOSARTAN , SIGNOS VITALES 1.- TA 113/64 FC 71 ---2.- TA 120/65 FC 72 --SO2: 98% --- EKG : DENTRO DE LIMITES NORMALES ECO : IT FISIOLOGICA , DISFUNCION DIASTOLICA LEVE . DX: HTA DMII ULCERA OCULAR IZQUIERDO T DEL SUEÃ‘O - MEDIDAS GENERALES -DISMINUIR DOSIS DE TRAYENTA A UNA AL DIA -SUSP DOSIS DE LOSARTAN -QUETEAPINA 25 MG COMENZAR CON MEDIA POR NOCHE -EQUIL CADA DIA -IC A OFTALMOLOGIA 06/04/2021 PACIENTE ACUDE CON RESULTADO DE EXAMEN MANTENER INDICACIONES DADAS .

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